【提問】男性，60歲，反復(fù)咳嗽、咳痰5年，近半年來(lái)發(fā)作時(shí)常伴呼吸困難。體檢：雙肺散在哮鳴音，肺底部有濕性啰音。肺功能測(cè)定：1秒鐘用力呼氣容積/用力肺活量為55%，殘氣容積/肺總量為35%。診斷應(yīng)考慮為

A.慢性單純型支氣管炎 B.慢性喘息性支氣管炎 C.支氣管哮喘

D.慢性支氣管炎合并肺氣腫 E.支氣管哮喘合并肺氣腫

選D還是E

【回答】學(xué)員15227565971，您好！您的問題答復(fù)如下：

一秒鐘用力呼氣容積/用力肺活量為55%，殘氣容積/肺總量為35%。說(shuō)明呼吸功能是阻塞性通氣功能障礙，一秒鐘用力呼氣容積/用力肺活量為55%說(shuō)氣流受限是不完全可逆的，可排除哮喘，殘氣容積/肺總量為35%說(shuō)明還未達(dá)到肺氣腫的標(biāo)準(zhǔn)，可排除之，患者不但有反復(fù)咳嗽、咳痰,還有雙肺散在哮鳴音，肺底部有濕啰音，所以可排除單純型的,應(yīng)此答案是B

祝您學(xué)習(xí)愉快！

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★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---呼吸系統(tǒng)