1、鎮(zhèn)咳、平喘作用
苦杏仁中含有苦杏仁苷,苦杏仁苷在體內(nèi)能被腸道微生物酶或苦杏仁本身所含的苦杏仁酶水解,產(chǎn)生微量的氫氰酸與苯甲醛,對(duì)呼吸中樞有抑制作用,達(dá)到鎮(zhèn)咳、平喘作用?!侗静萸笳妗酚涊d“杏仁,既有發(fā)散風(fēng)寒之能,復(fù)有下氣除喘之力”。善止咳化痰而平喘,對(duì)肺系的主要病癥咳嗽、痰多、喘息又有強(qiáng)烈的針對(duì)性,故古今醫(yī)家將其作為肺系用藥使用,無論內(nèi)傷外感,新病痼疾,凡涉肺臟,多用之。采用豚鼠離體器官試驗(yàn),杏仁水提取液能降低器官對(duì)氨水剌激的敏感性,對(duì)抗組胺、乙酰膽堿、氯化鋇對(duì)氣管平滑肌的興奮作用,具有明顯的止咳作用。采用SO2致咳法證明,給小鼠灌胃苦杏仁苷1mg/kg、10mg/kg、100mg/kg保持30min后,其對(duì)咳嗽頻數(shù)的抑制率分別為26%、22.8%、25.3%。灌胃苦杏仁提取物48.3mg/kg的作用比等量苦杏仁苷強(qiáng)39.7%??嘈尤室蚰艽龠M(jìn)肺表面活性物質(zhì)(PS)的合成而有利于肺呼吸功能,苦杏仁不僅能促進(jìn)PS的合成,而且可以改善各種有關(guān)肺的生理與生化指標(biāo)(如肺均漿、肺水量、支氣管灌洗中總磷脂及病理切片等)。
2、對(duì)消化系統(tǒng)的作用
杏仁味苦下氣,且富含脂肪油。脂肪油能提高腸內(nèi)容物對(duì)黏膜的潤滑作用,故杏仁有潤腸通便之功能。苦杏仁苷在經(jīng)酶作用分解形成氫氰酸的同時(shí),也產(chǎn)生苯甲醛,后者可抑制胃蛋白酶的活性,從而影響消化功能。杏仁水溶性部分的胃蛋白酶水解產(chǎn)物以500mg/kg的劑量對(duì)四氯化碳處理的大鼠給藥,發(fā)現(xiàn)它能抑AST、ALT水平和羥脯氨酸含量的升高,并抑制優(yōu)球蛋白溶解時(shí)間的延長。杏仁水溶性部分的胃蛋白酶水解產(chǎn)物能抑制鼠肝結(jié)締組織的增生,但不能抑制D-半乳糖胺引起的鼠AST、ALT水平升高。
3、 抗炎、鎮(zhèn)痛作用
脫脂苦杏仁的水提取物對(duì)乙酸所致的小鼠扭體反應(yīng)和棉球所致的大鼠肉芽腫炎癥的形成有抑制作用。用大鼠足關(guān)節(jié)浮腫法,靜脈注射40mg/kg杏仁的水溶性蛋白質(zhì)成分KR-A、KR-B5mg/kg時(shí)有抑制炎癥作用。用小鼠萘醌致痛模型試驗(yàn)表明,KR-A或KR-B靜脈給藥5mg/kg時(shí),抑痛率分別為40.7%和58.2%。它們對(duì)大鼠角叉菜膠性足腫,經(jīng)口攝取的ED50分別為13.9mg/kg和6.4mg/kg。小鼠熱板法和乙酸扭體法證實(shí),苦杏仁苷有鎮(zhèn)痛作用,但不同于嗎啡的鎮(zhèn)痛劑??嘈尤受辗纸猱a(chǎn)生的苯甲醛靜安息香縮合酶作用生成安息香。安息香具有鎮(zhèn)痛作用,因此國內(nèi)有人用苦杏仁治療晚期肝癌可解除病人的痛苦,有的甚至不需服用止痛藥。
4、抗腫瘤作用
20世紀(jì)初期苦杏仁苷首次從杏仁中分離出來,1920年在美國首次將苦杏仁苷用于治療腫瘤。Ernest Krebs博士是第一個(gè)在美國將苦杏仁苷用于醫(yī)藥的人,并將它稱為維生素B17。自20世紀(jì)50年代開始苦杏仁苷雖在美國、墨西哥等國家廣泛流傳用來治療腫瘤,商品名為維生素B17或laetrile,但有關(guān)苦杏仁苷的抗腫瘤作用并未得到FDA的承認(rèn),在學(xué)術(shù)界一直存有爭議,存在兩種截然相反的看法。贊成的一方認(rèn)為,苦杏仁苷是一種維生素B17,具有預(yù)防和治療腫瘤的作用,并提出一些理論與試驗(yàn)數(shù)據(jù)。如認(rèn)為腫瘤細(xì)胞無氧降解占優(yōu)勢,最終產(chǎn)物為乳酸,偏酸性環(huán)境有利于提高β-葡萄糖苷酶的活性,促使苦杏仁苷在腫瘤細(xì)胞中分解出較多的苯甲醛和氫氰酸,而產(chǎn)生對(duì)腫瘤細(xì)胞的選擇性殺傷作用。與此相反的觀點(diǎn)卻認(rèn)為,苦杏仁苷根本不是維生素,也沒有抗癌作用,甚至還是有毒物質(zhì)。有關(guān)苦杏仁苷的抗腫瘤作用雖仍在爭論,但在包括比利時(shí)、德國、意大利、墨西哥以及菲律賓在內(nèi)的20多個(gè)國家內(nèi),制造和使用苦杏仁苷是合法的。
有關(guān)杏仁的抗腫瘤療效,國內(nèi)外均有大量報(bào)道,但結(jié)果不盡一致。佐滕昭彥(1979年)報(bào)道杏仁熱水提取物的粗劑對(duì)人子宮頸腫瘤JTC-26株的抑制率為50%-70%。方文龍等(1986年)的研究結(jié)果表明,苦杏仁提取物腹腔注射或灌胃,對(duì)肝癌和肉瘤180的抑制率為61.7%-77.1%。車文一等(1987年)試驗(yàn)結(jié)果表明,從苦杏仁中提取的抗腫瘤有效成分給移植性肝癌小鼠腹腔注射300mg/kg、400mg/kg、600mg/kg,其腫瘤抑制率分別為72.0%、60.8%、51.0%。給小鼠自由攝取苦杏仁,可抑制艾氏腹水癌細(xì)胞的生長,并使生存期延長。還有報(bào)道苦杏仁苷可以防治二甲基亞硝胺誘導(dǎo)的肝癌,使腫瘤灶縮小。但麥維岐等(1981年)從苦杏仁中提取苦杏仁苷(10%水溶液)進(jìn)行動(dòng)物試驗(yàn),結(jié)果表明對(duì)小鼠肝癌、S180等均無抑菌活性。由NCI(美國癌癥協(xié)會(huì))發(fā)起的有關(guān)苦杏仁苷對(duì)癌癥療效的人類病例觀察于1978年結(jié)束但并未得出明顯的結(jié)論。美國于1982年進(jìn)行了多種前沿性臨床試驗(yàn),認(rèn)為laetrile沒有治療癌癥的臨床價(jià)值。
有關(guān)杏仁抗腫瘤機(jī)理的研究主要有以下幾方面。
① 一部分學(xué)者認(rèn)為癌細(xì)胞中含有大量β-葡萄糖苷酶,該酶能水解苦杏仁苷產(chǎn)生氫氰酸(HCN)、苯甲醛和葡萄糖。由于癌細(xì)胞缺少硫腈生成酶,該酶具有對(duì)HCN的解毒作用,使HCN變成無毒的硫腈化物,而正常細(xì)胞缺少β-葡萄糖苷酶而含有大量的硫腈生成酶。依據(jù)該理論,苦杏仁苷應(yīng)該能夠選擇性殺死癌細(xì)胞,而對(duì)正常細(xì)胞幾乎無害。② 苦杏仁苷能幫助體內(nèi)胰蛋白酶消化癌細(xì)胞的透明樣黏蛋白膜,使體內(nèi)白細(xì)胞更易接近癌細(xì)胞,并吞噬癌細(xì)胞。
③ 有人發(fā)現(xiàn)苦杏仁苷類似NaSCN和NaOCN能夠影響胸腺嘧啶核苷進(jìn)入肝瘤細(xì)胞DNA和腫瘤細(xì)胞對(duì)磷酸鹽及氨基酸的吸收。
5、降血糖作用
苦杏仁苷具有防治因抗腫瘤藥阿脲引起的糖尿病的作用。采用阿脲誘發(fā)小鼠高血糖法證明,預(yù)先腹腔注射3g/kg苦杏仁苷48h后測血糖,結(jié)果表明苦杏仁苷可特異性地抑制阿脲所致的血糖升高,作用強(qiáng)度與血液中苦杏仁苷的濃度有關(guān)。
6、 降血脂作用
臨床報(bào)道,24名血脂為200~260的患者,每天給生杏仁100g作為主要脂肪源,3周后,血脂平均下降10.1%。85名高血脂患者每天服用75g大杏仁,連續(xù)服用4周,在停止服用后再繼續(xù)觀察4周。結(jié)果表明,大杏仁可以明顯降低高血脂患者的血脂水平,其中以血清總膽固醇(TC)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的下降最為明顯,分別下降10.6%和8.1%,同時(shí)患者的高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)沒有明顯變化,載脂蛋白B(Apo B)明顯下降,載脂蛋白A1(Apo A1)明顯上升。Spiller(1990年)認(rèn)為杏仁中的單不飽和脂肪酸有助于降低患者輕度升高的血脂,且無需嚴(yán)格限制飲食。
7、美容作用
根據(jù)肺合皮毛理論,在臨床上對(duì)某些皮膚疾病可從宣肺法論治,配伍食用杏仁,常獲捷效?,F(xiàn)代研究證明,苦杏仁中所含的脂肪油可使皮膚角質(zhì)層軟化,潤燥護(hù)膚,有保護(hù)神經(jīng)末梢血管和組織器官的作用,并可抑殺細(xì)菌。此外,被酶水解所生成的HCN能夠抑制體內(nèi)的活性酪氨酸酶,消除色素沉著、雀斑、黑斑等,從而達(dá)到美容的效果。8、其他作用
趙素蓮等研究發(fā)現(xiàn),給小鼠肌內(nèi)注射苦杏仁苷能明顯促進(jìn)小鼠NK細(xì)胞活性以及刺激T淋巴細(xì)胞的轉(zhuǎn)化增殖。李春華等在同一實(shí)驗(yàn)動(dòng)物觀察了苦杏仁苷對(duì)肝枯否細(xì)胞吞噬功能的影響,又用Ag-NOR法觀察了與肝枯否細(xì)胞rDNA活化作用的關(guān)系。結(jié)果表明,苦杏仁苷[3mg/(只·d)]對(duì)其吞噬功能以及對(duì)肝枯否細(xì)胞rDNA活化均有非常明顯的促進(jìn)作用,具有增強(qiáng)機(jī)體免疫的功能??嘈尤受站哂锌雇蛔冏饔茫軠p少由安乃近、滅滴靈、絲裂霉素C等引起的微核多染性紅細(xì)胞的數(shù)量。
苦杏仁油還有驅(qū)蟲、殺菌作用,體外試驗(yàn)對(duì)人蛔蟲、蚯蚓有殺死作用,并對(duì)傷寒、副傷寒桿菌有抗菌作用。杏仁還具有抗蟯蟲和滴蟲感染,治療再生障礙性貧血作用??嘈尤受赵谥委熗醚x病性肝纖維化和四氯化碳所致大鼠肝纖維化時(shí)也顯示出了明顯的療效,其作用機(jī)理與增加肝血流量,提高膠原酶對(duì)Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ性膠原的降解活性,以及通過影響Ⅳ性膠原和板層素的代謝干擾了血竇毛細(xì)血管化的形成有關(guān)。