1、戒煙:慢性支氣管炎患者不但要首先戒煙,而且還要避免被動吸煙,因為煙中的化學物質如焦油、尼古丁、氰氫酸等,可作用于植物神經(jīng),引起支氣管的痙攣,從而增加呼吸道阻力;另外,還可損傷支氣管粘膜上皮細胞及其纖毛,使支氣管粘膜分泌物增多,降低肺的凈化功能,易引起病原菌在肺及支氣管內的繁殖,致慢性支氣管炎的發(fā)生。
2、注意保暖 在氣候變冷的季節(jié),患者要注意保暖,避免受涼,因為寒冷一方面可降低支氣管的防御功能,另一方面可反射地引起支氣管平滑肌收縮、粘膜血液循環(huán)障礙和分泌物排出受阻,可發(fā)生繼發(fā)性感染。
3、加強鍛煉:慢性支氣管炎患者在緩解期要作適當?shù)捏w育鍛煉,以提高機體的免疫能力和心、肺的貯備能力。
4、預防感冒:注意個人保護,預防感冒發(fā)生,有條件者可做耐寒鍛煉以預防感冒。
5、做好環(huán)境保護:避免煙霧、粉塵和刺激性氣體對呼吸道的影響,以免誘發(fā)慢性支氣管炎。
寒冷常為慢性支氣管炎發(fā)作的重要原因和誘因,慢性支氣管炎發(fā)病及急性加重常見于冬天寒冷季節(jié),尤其是在氣候突然變化時。寒冷空氣刺激呼吸道,除減弱上呼吸道粘膜的防御功能外,還能通過反射引起支氣管平滑肌收縮、粘膜血液循環(huán)障礙和分泌物排出困難等,有利于繼發(fā)感染。
老年慢性支氣管炎以反復發(fā)作性咳嗽、咯痰、喘息、氣促、胸悶,甚則張口抬肩、鼻翼煽動、不能平臥為主要臨床表現(xiàn)。秋季氣候干燥,氣溫下降,中醫(yī)認為,五臟當中肺臟最為嬌氣,且容易受寒、燥侵襲而致肺主呼吸功能失調,所以秋季“老慢支”最易復發(fā)?;颊咭e極預防上呼吸道感染,加強肺功能鍛煉,為順利過冬打下基礎。
呼吸肌鍛煉可使呼吸肌,尤其是膈肌強壯有力,提高呼吸效率,促進痰液排出,可以調動全身免疫系統(tǒng)活力,減少支氣管、肺部反復感染和炎癥急性發(fā)作?;颊咂綍r可進行控制性深呼吸鍛煉、腹式呼吸鍛煉、縮唇呼氣等鍛煉。
“老慢支”易因上呼吸道感染而復發(fā)或惡化,甚至容易引發(fā)肺炎,因此患者要積極預防并及時治療上呼吸道感染,流感疫苗對預防上呼吸道感染有一定作用。同時應進行耐寒鍛煉,如用冷水洗臉,避免刺激性氣體對呼吸道的影響,避免冷空氣直入氣管。
香煙可致氣道免疫功能下降,吸煙時間越長,吸煙量越大,患病率也越高。煙酒可以使支氣管上皮受損,容易刺激呼吸道導致咳嗽,對老年慢性支氣管炎的治療及預后不利。另外,應加強室內通風,避免有害粉塵、煙霧和有害氣體吸入。
食物不可太咸,忌油炸、易產氣的食物,應多吃高蛋白、高熱量、高維生素、低脂、易消化飲食,如瘦肉、蛋、奶、魚、蔬菜和水果等。此外,應少量多次飲水,每日飲水量不少于1500毫升,以稀釋痰液,利于排出。秋季自然界一切生物代謝相對減緩,人也應該順應自然“早臥早起,與雞俱興”,保持情志安寧。