省物價局曝光50余項醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)違法亂收費(fèi)行為，被檢查的20家大醫(yī)院“家家有問題”。

　　做手術(shù)的住院病人被收了艾滋病檢驗費(fèi)，手部骨折的病人竟然還收陰道分泌物檢驗費(fèi)，醫(yī)院招標(biāo)后私下與企業(yè)訂立現(xiàn)金回扣協(xié)議……昨天的發(fā)布會上，省物價局檢查分局副局長林京對全省醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價格大檢查的情況進(jìn)行階段性通報：截至目前，國家發(fā)改委已按計劃抽查了南京市鼓樓醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院和蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院。省物價局組織的省內(nèi)檢查，4-6月先查了20家大醫(yī)院，初步查出8大類、50余項違法亂收費(fèi)行為。

　　全國行動

　　六部門聯(lián)合檢查醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價格

　　4月開始，發(fā)改委會同監(jiān)察部、國務(wù)院糾風(fēng)辦、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、解放軍總后勤部等相關(guān)部門，在全國選擇部分大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行直接檢查。

　　檢查的內(nèi)容包括：政府定價藥品是否按規(guī)定價格執(zhí)行、有無越權(quán)制定價格；醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售藥品，是否嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)定的加價率政策，有無變換方式，抬高名義進(jìn)價、降低實際進(jìn)價，變相提高加價率的行為；實施基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)銷售藥品，是否嚴(yán)格執(zhí)行零差率政策；醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否按規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項目和標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，有無自立項目、自定標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，分解項目收費(fèi)，以及強(qiáng)制服務(wù)、強(qiáng)行收費(fèi)、只收費(fèi)不服務(wù)或多收費(fèi)少服務(wù)的；醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用一次性醫(yī)用衛(wèi)生材料，有無分解項目重復(fù)收費(fèi)等。

　　8大類亂收費(fèi)成醫(yī)院“潛規(guī)則”

　　比如二甲醫(yī)院按三甲標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，各類輸液、檢查費(fèi)用超標(biāo)準(zhǔn)多收錢。

　　2、超差率收費(fèi)。

　　政策對藥品和醫(yī)用耗材都有明確的加價率規(guī)定，比如進(jìn)價20元的藥，只能再加15%出售，但不少醫(yī)院突破規(guī)定提高加價率。

　　3、自立項目收費(fèi)。

　　包括健康咨詢、教育費(fèi)、藥物臨床試驗費(fèi)、院際會診費(fèi)、儲血費(fèi)、術(shù)中麻醉用藥費(fèi)、棉簽費(fèi)、服藥杯費(fèi)、薄膜手套費(fèi)、吸氧管費(fèi)、門診就診卡費(fèi)、病人日常生活能力評定費(fèi)、術(shù)中輸血服務(wù)費(fèi)、進(jìn)修報名考務(wù)費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)等都是沒有經(jīng)過批準(zhǔn)的收費(fèi)項目。

　　4、取消項目繼續(xù)收費(fèi)。

　　如院內(nèi)會診費(fèi)、用血服務(wù)費(fèi)等早被取消了。

　　5、擅自搭車收費(fèi)。

　　一些醫(yī)院尿液分析搭收尿液沉渣費(fèi)、胃鏡治療搭收檢查費(fèi)、輸液搭收加瓶費(fèi)等。

　　6、擴(kuò)大范圍收費(fèi)。

　　這個問題出現(xiàn)在住院及手術(shù)病人身上的特別多，比如擴(kuò)大收取治愈病人二級護(hù)理費(fèi)、一等病房空調(diào)費(fèi)、手術(shù)室空調(diào)費(fèi)、超時護(hù)理費(fèi)、全麻術(shù)中加收氣管插管術(shù)費(fèi)、術(shù)中紗布費(fèi)、手術(shù)室滅菌用水費(fèi)等。

　　7、重復(fù)收費(fèi)。

　　存留病護(hù)理費(fèi)、消毒費(fèi)、靜脈穿刺費(fèi)等多次重復(fù)收取。

　　8、回扣。

　　藥品“二次議價”、“回扣”、“贈藥”等收入，未作價讓利患者。

　　手術(shù)病人竟被收艾滋檢驗費(fèi)

　　“我們這次檢查發(fā)現(xiàn)了很多問題，有的醫(yī)院對住院病人特別是需要手術(shù)的病人，進(jìn)行乙肝、丙肝、性病和艾滋病檢驗并收取檢驗費(fèi)。某醫(yī)院對治療手部掌指骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)的患者還收取陰道分泌物檢驗費(fèi)！”

　　藥品“二次議價”、“回扣”等情況仍普遍存在。“比如，我們查到某醫(yī)院在政府組織藥品招標(biāo)采購并確定藥品招標(biāo)價格后，擅自與藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)私下訂立低于藥品招標(biāo)價格的進(jìn)價，而實際向患者銷售藥品時仍按藥品招標(biāo)價格順加規(guī)定差率作價，從中牟利；有的醫(yī)院雖按藥品招標(biāo)價格執(zhí)行，但私下與藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)訂立現(xiàn)金回扣和藥品贈送協(xié)議，并違反規(guī)定占為己有。”

　　20家大醫(yī)院“家家有問題”

　　大醫(yī)院往往是患者比較信賴的對象，但昨天林京向記者表示，查出來的問題普遍存在，“可以說是家家有問題”。盡管省物價局表示，目前檢查正在進(jìn)行，還不能對醫(yī)院進(jìn)行實名曝光，不過從省物價局4月份提供的檢查“工作手冊”中看，這20家醫(yī)院均為各市的主要醫(yī)院：

　　南京市第一醫(yī)院、南京市婦幼保健院、徐州市中心醫(yī)院、中國人民解放軍九十七醫(yī)院、鹽城市第一人民醫(yī)院、鹽城市第三人民醫(yī)院、蘇州市中醫(yī)院、蘇州市市立醫(yī)院、連云港市第一人民醫(yī)院、連云港市中醫(yī)院、泰州市中醫(yī)院、泰州市人民醫(yī)院、常州市第二人民醫(yī)院、常州市婦產(chǎn)醫(yī)院、無錫市人民醫(yī)院、無錫市太湖醫(yī)院、南通大學(xué)附屬醫(yī)院、南通瑞慈醫(yī)院有限公司、淮安市第一人民醫(yī)院、淮安市第二人民醫(yī)院。

　　7月前還要再查30家醫(yī)院

　　據(jù)介紹，今年我省醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價格大檢查的目標(biāo)是對各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面檢查，檢查面要達(dá)到100%.按計劃，7月上旬，國家檢查組還將赴我省對徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、江蘇武警總隊醫(yī)院進(jìn)行第二輪直接檢查；7月前，我省則將啟動第二批省直接檢查工作，預(yù)計將對省屬和有關(guān)市屬的30家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查。

　　林京表示，對第一批檢查的20家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，現(xiàn)在正在抓緊梳理查出的問題，研究處理原則和意見，“能退還的一律退還違法所得，無法退還的全部收繳財政，絕不手軟。”