從上世紀(jì)60年代一直在用的“魚精蛋白”，算得上心臟病手術(shù)最普通的常用藥。然而，近期這種一支售價10余元的藥突然“缺貨”，導(dǎo)致部分醫(yī)院心臟病體外循環(huán)手術(shù)“停滯”。

　　體外循環(huán)心臟手術(shù)必用關(guān)鍵藥“硫酸魚精蛋白注射液”缺貨、全國多地心臟手術(shù)受到影響引起廣泛關(guān)注。盡管有關(guān)藥企在相關(guān)部門協(xié)調(diào)下答應(yīng)正常生產(chǎn)，但這次風(fēng)波引發(fā)的社會心理沖擊并未平息，與此相關(guān)的國家基本藥物制度，成為社會熱議的話題。

　　2009年的新醫(yī)改方案首次提出建立國家基本藥物制度，試圖通過統(tǒng)一招標(biāo)、統(tǒng)一配送等系列舉措解決藥價虛高問題，保證老百姓有藥可用、用得起藥�；�本藥物制度推行以來，在給百姓帶來實惠的同時，一個新問題也隨之浮出水面：一些有效價廉的常用藥悄然消失，同樣功效的“新藥”卻不斷出現(xiàn)、身價倍增，讓百姓既不滿，也無奈。

　　導(dǎo)致這種現(xiàn)象頻頻出現(xiàn)，有藥企間惡性競爭的因素，更有基本藥物制度尚存在一定的不足。在基本藥物供貨過程中，一些藥企采用低價策略中標(biāo)后，發(fā)現(xiàn)利潤空間有限甚至賠錢就不愿生產(chǎn)。曾有人核算，板藍(lán)根顆粒的原輔料成本為每包3.7元，而某品牌的板藍(lán)根顆粒中標(biāo)價僅為1.4元。

　　為提高利潤，部分藥企和藥商將基本藥物改頭換面，通過改劑型、換包裝、調(diào)規(guī)格等手段，讓限價藥轉(zhuǎn)換身份高價重回市場。如市面上的羅紅霉素就有40多個名字，頭孢三嗪有30來個，抗菌藥氧氟沙星更達(dá)50多個。

　　由此看來，納入基本藥物目錄的藥如果簡單限價，往往使之“中標(biāo)即死”；而只有在限價之外，輔之以配套措施，才能讓百姓吃上價廉管用的“實惠藥”。

　　具體地說，就是要進(jìn)一步完善基本藥物制度，科學(xué)估算藥物成本、利潤空間，合理確定基本藥物招標(biāo)價格，根據(jù)市場變化讓基本藥物招標(biāo)價適當(dāng)“動”起來，完善基本藥物“退出機(jī)制”，對中標(biāo)后無貨供應(yīng)的企業(yè)，也要加大處罰力度。

　　此外，提高仿制藥和改劑型藥的審批門檻，也是擠壓暴利空間的必要舉措。按照《藥品注冊管理辦法》和《中藥注冊管理補(bǔ)充規(guī)定》等文件規(guī)定精神，從嚴(yán)審批改劑型藥物，杜絕藥企以新瓶裝舊藥逃避監(jiān)管、謀取暴利。