身患白血病的煙臺(tái)市福山區(qū)壚上村女大學(xué)生村官?gòu)垙V秀的事跡，讓無(wú)數(shù)人為之感動(dòng)。經(jīng)濟(jì)導(dǎo)報(bào)記者了解到，截至目前張廣秀已收到各界愛(ài)心捐款超過(guò)69萬(wàn)元，能夠基本解決治療費(fèi)用問(wèn)題。但在為張廣秀感佩不已的同時(shí)，人們不禁要問(wèn)，作為“準(zhǔn)公務(wù)員”的大學(xué)生村官們，他們?cè)卺t(yī)療保障方面是否還有欠缺？

　　記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，從2009年開(kāi)始，大學(xué)生村官可以按照當(dāng)?shù)匾?guī)定參加相應(yīng)社會(huì)保險(xiǎn)。然而，由于身份的特殊性，在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)之外，他們卻享受不到各種補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，在更高層次的醫(yī)療保障方面存在明顯缺位。

　　基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付額受限

　　年前，被確診為急性白血病的張廣秀，因無(wú)法承擔(dān)數(shù)十萬(wàn)元的骨髓移植手術(shù)費(fèi)，受到各方關(guān)注。山東省委組織部、煙臺(tái)市委組織部以及張廣秀的母校魯東大學(xué)等單位紛紛向其伸出援手。

　　社會(huì)各界的愛(ài)心捐助，解決了張廣秀的高額治療費(fèi)用之憂。但愛(ài)心捐款也許可以解決一時(shí)的難題，建立健全相關(guān)的醫(yī)療等社會(huì)保障機(jī)制或許才是解決問(wèn)題的根本出路。

　　導(dǎo)報(bào)記者了解到，對(duì)于大學(xué)生村官的社保問(wèn)題，山東已出臺(tái)多項(xiàng)措施，相關(guān)部門(mén)也有明確規(guī)定。山東省人事廳《關(guān)于貫徹人社部發(fā)【2009】42號(hào)文件統(tǒng)籌實(shí)施引導(dǎo)高校畢業(yè)生到農(nóng)村基層服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》（魯人發(fā)【2009】32號(hào)）明確要求：“高校畢業(yè)生在服務(wù)期間，未參加社會(huì)保險(xiǎn)的，從2009年起，按照當(dāng)?shù)匾?guī)定，參加相應(yīng)社會(huì)保險(xiǎn)。其中在建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度的地方，應(yīng)在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，為其辦理補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。”

　　小李是2009年參加到村任職的大學(xué)生村官，現(xiàn)在濰坊市寒亭區(qū)某街道辦任職。他告訴導(dǎo)報(bào)記者，其已參加當(dāng)?shù)氐某擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，參保費(fèi)用單位補(bǔ)助了一部分，自己承擔(dān)的那部分直接從工資里扣除。“自己交六七十塊錢(qián)。”他說(shuō)。

　　小王現(xiàn)在沂南縣某村任村主任助理。他向?qū)��?bào)記者透露，2009年和2010年任職的大學(xué)生村官待遇都很好，自己作為2008年任職的村官，收入僅千元左右，每月20元的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)也從工資里扣除了，但是具體是否交到實(shí)處自己不知道，20元醫(yī)保費(fèi)能起到多大的保障作用自己也不清楚。小王還說(shuō)，他春節(jié)前參加了事業(yè)單位“定向招考”且已被錄取，他馬上就要和“村官”說(shuō)再見(jiàn)了。

　　導(dǎo)報(bào)記者查閱了《煙臺(tái)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施辦法》的相關(guān)規(guī)定，白血病等大病被列為統(tǒng)籌病種，“統(tǒng)籌病種將根據(jù)統(tǒng)籌基金的支付能力，適時(shí)調(diào)整”。該辦法第十五條規(guī)定：“統(tǒng)籌基金的最高支付限額為當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄�工資的4倍。統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下部分和參保人員在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)累計(jì)支付超過(guò)最高支付限額以上部分，不予從統(tǒng)籌基金中支付。”

　　導(dǎo)報(bào)記者從煙臺(tái)市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)處了解到，自去年10月1日起，市直城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金最高支付限額提高至18.5萬(wàn)元。

　　“濰坊市今年提出將全面提高醫(yī)保支付住院報(bào)銷(xiāo)限額，城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷(xiāo)最高支付限額將提高到職工平均工資的6倍左右。以去年全市職工平均工資兩萬(wàn)元估算，最高支付標(biāo)準(zhǔn)才12萬(wàn)元，像白血病這種大病根本滿足不了。”小李說(shuō)。

　　補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)明顯缺位

　　導(dǎo)報(bào)記者了解到，國(guó)務(wù)院曾有文件規(guī)定，對(duì)超出基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額的醫(yī)療費(fèi)用，鼓勵(lì)企業(yè)建立大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，可以通過(guò)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)等途徑解決。

　　2009年大學(xué)畢業(yè)后到棗莊市山亭區(qū)某鄉(xiāng)鎮(zhèn)任職的村官小張告訴導(dǎo)報(bào)記者，單位統(tǒng)一為他們那批大學(xué)生村官辦理了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，但是沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)有其他補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。

　　導(dǎo)報(bào)記者查閱了《山東省建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施方案》，對(duì)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)有如下規(guī)定：有條件的企業(yè)（含財(cái)政不撥款的事業(yè)單位）都應(yīng)建立企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)在工資總額4%以內(nèi)的部分，從職工福利費(fèi)中列支。職工福利費(fèi)不足列支部分，經(jīng)同級(jí)財(cái)政部門(mén)核準(zhǔn)后列入成本。補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的具體支付辦法須經(jīng)企業(yè)職工代表大會(huì)研究通過(guò)后實(shí)施。

　　然而，導(dǎo)報(bào)記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，作為“準(zhǔn)公務(wù)員”身份的大學(xué)生村官，既享受不到公務(wù)員的公費(fèi)醫(yī)療制度，也無(wú)法參加企事業(yè)單位的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，身份尷尬的大學(xué)生村官在基本醫(yī)療保險(xiǎn)之外的醫(yī)療保障方面存在明顯缺位。

　　已順利通過(guò)事業(yè)單位“定向招考”的前述大學(xué)生村官小王說(shuō)，大學(xué)生村官在身份上不屬于公務(wù)員編制，只是一個(gè)“特設(shè)崗位”，俗稱(chēng)“準(zhǔn)公務(wù)員”，所以在待遇上無(wú)法享受到公務(wù)員的公費(fèi)醫(yī)療制度。同時(shí)，大學(xué)生村官又不屬于任何企事業(yè)單位，故無(wú)法參加企事業(yè)單位的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。而較低水準(zhǔn)的月收入，使他們又不具備購(gòu)買(mǎi)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的能力。

　　國(guó)家行政學(xué)院教授楊小軍認(rèn)為，解決大學(xué)生村官身份的歷史遺留問(wèn)題，應(yīng)當(dāng)履行當(dāng)初承諾。大學(xué)生們被“選派”到農(nóng)村擔(dān)任村官，組織、人事部門(mén)對(duì)大學(xué)生村官們當(dāng)初是有編制或者身份承諾的。鑒于這是當(dāng)初的承諾和當(dāng)初就應(yīng)當(dāng)解決的問(wèn)題，所以，應(yīng)當(dāng)適用當(dāng)初的法律規(guī)定和政策標(biāo)準(zhǔn)，來(lái)解決“遺留”到今天的問(wèn)題。