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從醫(yī)路上我們要注意什么

2012-09-03 17:29  來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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  從醫(yī)十幾年,把我的一些體會(huì)說(shuō)出來(lái),說(shuō)不定對(duì)大家有點(diǎn)幫助。

  記憶較深的一個(gè)病例:

  94年是我大學(xué)的第三年,開(kāi)始學(xué)習(xí)皮膚性病學(xué)。安排在第二附屬醫(yī)院見(jiàn)習(xí)。我們當(dāng)時(shí)見(jiàn)習(xí)一上午,四十個(gè)人分成8組。我們組當(dāng)時(shí)帶教的是一位二十幾歲的女大夫。我們四男一女在旁邊見(jiàn)習(xí)。大家都知道,見(jiàn)習(xí)醫(yī)師是不能獨(dú)立看病的,來(lái)了一位男性患者,約30歲左右,復(fù)診病人。曾在多家醫(yī)院就診,診斷都是:會(huì)陰部濕疹。一周前在本院就診,主訴:陰部瘙癢一月余。分別使用過(guò)多種膏藥無(wú)效或稍有好轉(zhuǎn),停藥立即復(fù)發(fā)。

  帶教老師讓我和一位同學(xué)去檢查一下患者。脫了褲子后我們有點(diǎn)猶豫,因?yàn)闆](méi)有戴手套,感覺(jué)檢查同性有點(diǎn)怪怪的感覺(jué)。我的一位男同學(xué)主動(dòng)去檢查陰毛,在翻找時(shí)我看到一個(gè)會(huì)動(dòng)的白白的小動(dòng)物,我們立即去抓,費(fèi)了不小的勁終于抓到一個(gè),是虱子。我們告訴了女老師,診斷為:陰虱。結(jié)果大家猜得到。

  這個(gè)病診斷一點(diǎn)不難,但是多數(shù)醫(yī)生都誤診,原因非常簡(jiǎn)單,大家都沒(méi)有認(rèn)真檢查。

  在很多國(guó)家,患者體檢是要求裸體的。我們國(guó)家的國(guó)情可能很難做到,加上許多醫(yī)生也不要求裸體,漏診、誤診的發(fā)生自然會(huì)增多。

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