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轉(zhuǎn)qq群里的一個好玩病例

2012-09-06 16:14  來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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   主訴:上醫(yī)學(xué)院賊船7年余。

   現(xiàn)病史:患者1999年初無誘因出現(xiàn)間斷想不開,伴自殘傾向,癥狀時輕時重,未予重視及規(guī)范診療,1999年高考報考XX醫(yī)學(xué)院,后受解剖學(xué),生理學(xué),病理、免疫、病生,內(nèi)外婦兒等摧殘5年,上述癥狀逐漸加重。2004年工作于XX醫(yī)院XX科,就職后患者出現(xiàn)“住院醫(yī)生綜合癥”、“科研綜合癥”,求救于其初中、高中同學(xué),常被譏為“真的那么忙?”、“裝逼綜合癥”等,后遂抑郁寡歡,F(xiàn)為進一步診治就診于我院精神科。近日患者飲食不佳,常因沒時間狼吞虎咽;失眠,常被電話叫醒;二便可,體重明顯減輕。

   既往史:3歲時腦子被門擠,未治愈;2003年年初不慎被驢踢,無錢醫(yī)治。

   個人史:無煙酒等奢侈嗜好;常居昏暗潮濕集體房,常處刀光劍影住院部,見陽光不太適應(yīng);有熬夜“看書”、“考試”、“發(fā)文章”等不良嗜好。

   過敏史:對“夜班”過敏,對“病重”過敏;尤其對“半夜手機鈴聲”超敏。

   婚育史:無女友。

   家族史:后代中再不會出現(xiàn)醫(yī)生。

   體格檢查

   T:36.4℃,P:68次/分,R:18次/分,BP:108/64mmHg

   發(fā)育尚可,營養(yǎng)不良,神志恍惚,目光呆滯。遇病人時“強迫正經(jīng)體位”,遇上級醫(yī)生時“強迫緊張體位”,遇領(lǐng)導(dǎo)時“被動謙虛體位”,遇同學(xué)時“自動猥瑣體位”。頭發(fā)蓬亂,面色蒼白,頸部常掛有聽診器,身穿帶有莫名其妙墨跡白大褂,口袋有筆記本、黑色筆、紅色筆及亂七八糟小卡片、口罩袋、手電筒等雜物。

   輔助檢查:

   1999年高考體檢測智商:0.

   入院診斷:學(xué)醫(yī)綜合癥(晚期)

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