
【提問(wèn)】什么是Zollinger-Ellison綜合征?
【回答】學(xué)員lyms0004,您好!您的問(wèn)題答復(fù)如下:
Zollinger-Ellison綜合征 (Z-E綜合征;胃泌素瘤) 一種由胰腺或十二指腸的產(chǎn)胃泌素腫瘤引起的,以明顯的高胃泌素血癥,高酸分泌和消化性潰瘍?yōu)樘卣鞯木C合征。 有時(shí)胃泌素瘤可位于脾門,腸系膜,胃,淋巴結(jié)或卵巢。大多數(shù)患者是多發(fā)性,其中50%是惡性的。這類腫瘤通常較?。ㄖ睆?lt;1cm),其生長(zhǎng)和播散緩慢。它們尤其好發(fā)于伴有其他內(nèi)分泌異常的患者,特別是甲狀旁腺,其次是垂體和腎上腺。
典型的臨床表現(xiàn)是侵襲性的消化性潰瘍素質(zhì),伴有發(fā)生在非典型部位(高達(dá)25%是位于十二指腸球部以下)的潰瘍或發(fā)生于在被認(rèn)為是良性消化性潰瘍手術(shù)后。在25%~40%的病例中癥狀可能是腹瀉。穿孔,出血和梗阻,這些并發(fā)癥可能頻繁出現(xiàn),而且危及生命。但50%以上患者的臨床表現(xiàn),X線和內(nèi)鏡所見(jiàn)很難與普通的消化性潰瘍鑒別。況且Zollinger-Ellison潰瘍可能與普通的消化性潰瘍病一樣會(huì)擴(kuò)大和縮小,多達(dá)25%的Zollinger-Ellison綜合征患者在診斷時(shí)可能并無(wú)潰瘍。所以在任何一次消化性潰瘍手術(shù)之前都應(yīng)進(jìn)行血清胃泌素的測(cè)定。
★問(wèn)題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師——消化系統(tǒng)