做了50年醫(yī)生,當(dāng)了近20年上海中山醫(yī)院院長,歷經(jīng)中國醫(yī)療體制大大小小改革,楊秉輝教授對中國醫(yī)患關(guān)系的變化了然于胸?峙略匐y找出像他這樣適合談?wù)撝袊t(yī)患關(guān)系的人,更加難得的是,在遠(yuǎn)離行政崗位后,他對醫(yī)患關(guān)系緊張的原因,有著更加客觀的認(rèn)識。
在這樣一位年逾七十,而又從未間斷觀察社會的老醫(yī)生、老院長眼中,中國醫(yī)患關(guān)系走向今天這樣的局面,雖然存在眾多歷史的、社會的原因,但醫(yī)療體制和醫(yī)學(xué)教育難辭其咎。
病人為何不領(lǐng)情?
每個(gè)去醫(yī)院就醫(yī)的患者,似乎都一肚子怨氣,醫(yī)生能夠理解患者的感受嗎?
楊秉輝:我在任的時(shí)候,患者投訴最多的情況是“我話還沒說完,醫(yī)生方子就開好了”。大多數(shù)醫(yī)院都是這樣的情況。我去問被投訴的醫(yī)生,你為什么不讓患者說完?醫(yī)生說,他上周做過胃鏡,連他胃里面都看到了,他說什么實(shí)在不重要了。我再去問患者,患者說,我家鄰居是得胃癌死的,我今天來是想問醫(yī)生這胃病會不會變成胃癌,他開的藥我家里還有啊。
醫(yī)生和患者關(guān)注的重點(diǎn)不同,患者很多的抱怨,其實(shí)都是因?yàn)檫@樣的錯(cuò)位。醫(yī)生的精力都用在研究病人的病理上了,沒研究病人的心理,所以病人并不領(lǐng)情。
為什么會出現(xiàn)這樣的錯(cuò)位?
楊秉輝:西方醫(yī)學(xué)鼻祖希波克拉底有一句名言是“了解病人是什么人比了解他生什么病更重要”。醫(yī)學(xué)不僅是一門科學(xué)技術(shù),更是一個(gè)為人服務(wù)的行當(dāng),F(xiàn)在的醫(yī)學(xué)教育,只教學(xué)生細(xì)菌、病毒、細(xì)胞、藥理,很少教學(xué)生社會是什么樣的、病人心態(tài)是怎么樣的。醫(yī)生不應(yīng)該是純粹的科學(xué)家,應(yīng)該提倡醫(yī)學(xué)人文精神,這一點(diǎn)是目前中國醫(yī)學(xué)教育欠缺的地方。
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