在山東部分醫(yī)院,市民去醫(yī)院輸液,坐的椅子居然要被收3元錢,而這一收費項目是經(jīng)物價部門核準的正當收費。那么,輸液椅收費的依據(jù)是什么呢?究竟合理與否呢?
群眾不解:輸液椅費居然是物價部門核準的“正當收費”
2月22日,某記者來到濟南市第五人民醫(yī)院。在地下一層的輸液室,大概有近20名輸液的患者。市民黃先生坐在椅子上正在掛吊瓶,在他的輸液費用清單上,記者看到有“輸液床/椅”一項,費用是3元。黃先生說,3元錢不多,但他覺得很不理解,“輸液已經(jīng)交了藥費、診療費,坐個椅子都要收錢,醫(yī)院也太愛錢了。”
記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),不只是這家醫(yī)院,山東其他幾家省級醫(yī)院都有輸液椅的收費項目。一些醫(yī)院的工作人員告訴記者,收取3元的輸液椅費用,依據(jù)的是山東省物價局的文件,并不是亂收費。
如果有患者自帶板凳輸液或者站著輸液,要不要收這筆費用?醫(yī)院工作人員解釋說,輸液椅收費依據(jù)的是上級物價部門的文件,而且醫(yī)院小票模板都是提前做好的,交費后打印出來,上面就有輸液椅一項,即使你自帶板凳,還是有這項費用。
隨機采訪了十幾名患者和普通群眾,他們中大多數(shù)人認為,這項收費不太合理,不知道物價部門和衛(wèi)生主管部門為什么會允許收這項費用。
“這種收費很不合理,公立醫(yī)院是公益性的醫(yī)療機構(gòu),連坐你的椅子都要收錢,也太荒唐了。”患者呂茂說。
濟南市民方存剛認為,這些醫(yī)院是公益性的,坐椅子都要收費;按照這一邏輯,以后去超市、商場、飯店、車站這些商業(yè)場所,坐它們的椅子是不是得支付更高的費用?
主管部門:收取輸液椅費是為保障服務(wù)
采訪中記者了解到,很多醫(yī)院都在收取輸液椅費用,只是有些醫(yī)院在費用清單上列出“輸液椅”這一項,有些則把它歸到另外的收費項目里。
從山東省物價局了解到,山東省物價局、衛(wèi)生廳《關(guān)于規(guī)范調(diào)整省級醫(yī)療機構(gòu)病房床位價格的通知》第五條有如下規(guī)定:門、急診簡易病床調(diào)整為10元/床日;單純輸液床、椅按3元/次收費。與此相對應(yīng),濟南市2009年也發(fā)布相關(guān)通知規(guī)定,單純輸液床、椅三級醫(yī)院按3元/次收費,二級醫(yī)院按2元收費,一級醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按1元收費。
山東省物價局收費管理處工作人員告訴記者,一些醫(yī)院特別是大醫(yī)院,看病的人非常多,輸液室面積有限,收費是為了給患者更好的保障,比如有患者身體非常虛弱,輸液時還可以提供病床?紤]到這些因素,才制定的收費標準。
一名醫(yī)院工作人員告訴記者,輸液椅也有成本、有損耗,收費是為了給患者提供更好的服務(wù)。
部分患者對這種說法卻不太認同。他們認為,輸液時一次性醫(yī)療用品、藥品等都已經(jīng)付費,醫(yī)院就應(yīng)該提供必要的服務(wù)條件,難道不收取輸液椅的費用,就可以降低服務(wù)標準嗎?
山東省衛(wèi)生廳規(guī)劃財務(wù)處相關(guān)負責人在接受記者采訪時表示,當初決定收費有幾個方面的原因,一是原來醫(yī)院門診的輸液室非常簡陋,為了讓看病的患者更舒適一些,醫(yī)院對輸液室進行了改造,要求地方大一點,要通風,要有取暖設(shè)備;另外,原來的輸液床和輸液椅都比較簡陋,輸液的時候很不舒服,患者有意見,現(xiàn)在新配置的椅子都是可躺式的;還有一點,門診醫(yī)療垃圾的處理也需要一些費用。綜合考慮,才決定收3元的費用。
專家質(zhì)疑:涉及民生的收費該誰說了算
一邊是物價部門批準的收費項目,一邊是廣大患者的不解和不滿。專家認為,3元錢雖然不多,但患者的質(zhì)疑,提醒有關(guān)部門在出臺涉及民生的收費項目時要慎重。
京魯律師事務(wù)所主任郝紀勇認為,我國目前醫(yī)患關(guān)系緊張的局面仍然存在,作為提供公益性服務(wù)的醫(yī)院,在收費項目上應(yīng)該更多地考慮到如何緩解這種緊張的關(guān)系,而不要激化矛盾。
《中華人民共和國價格法》第二十三條中規(guī)定:“制定關(guān)系群眾切身利益的公用事業(yè)價格、公益性服務(wù)價格、自然壟斷經(jīng)營的商品價格等政府指導(dǎo)價、政府定價,應(yīng)當建立聽證會制度,由政府價格主管部門主持,征求消費者、經(jīng)營者和有關(guān)方面的意見,論證其必要性、可行性。”
那么,當初制定輸液椅費是否進行了聽證呢?山東省物價局工作人員介紹,山東省2004年1月1日起施行的《山東省價格聽證目錄》中,只有“非營利性醫(yī)療機構(gòu)主要醫(yī)療服務(wù)價格整體方案”一項,而具體的收費項目并不在聽證目錄中。山東省衛(wèi)生廳規(guī)劃財務(wù)處相關(guān)負責人也證實,當初出臺相關(guān)收費標準時并未進行聽證。
市民劉曉非說:“黨和政府一直致力于保障和改善民生。3塊錢雖然不多,但卻反映出醫(yī)院和有些部門是不是真正為老百姓著想。”
山東省社會科學院社會學研究所所長李善峰認為,公立醫(yī)院必須體現(xiàn)其公益性,承擔更多的社會責任,相關(guān)部門在制定涉及民生問題的收費標準時,應(yīng)該綜合考慮各方面的需求,尤其要多為服務(wù)對象考慮。
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