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臨床路徑規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)化看病流程,會不會束縛醫(yī)生的手腳?

2012-09-03 19:34  來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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背景:

根據(jù)衛(wèi)生部的規(guī)定,從今年1月1日起,全國50家醫(yī)院開始實(shí)行“臨床路徑”,對112種常見疾病進(jìn)行“標(biāo)準(zhǔn)化”治療。

衛(wèi)生部副部長馬曉偉表示,全面推廣臨床路徑管理將是一個(gè)非常大的挑戰(zhàn),有待于制定符合國情的疾病分類、統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)和治愈標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一的質(zhì)量管理措施以及完善的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)。“但試點(diǎn)絕對不是實(shí)驗(yàn),而是不斷總結(jié)完善經(jīng)驗(yàn),最終在全國推廣。”

衛(wèi)生部醫(yī)政主任司馬旭東表示,現(xiàn)行醫(yī)療模式中,醫(yī)生檢查、開藥,基本靠經(jīng)驗(yàn)。有了臨床路徑的規(guī)范后,無論在哪家醫(yī)院,只要疾病種類相同,都能得到統(tǒng)一規(guī)范的診療,患者手中也能掌握看病標(biāo)準(zhǔn)流程圖,預(yù)知看病的每個(gè)步驟,清楚的算出醫(yī)療費(fèi)用。

衛(wèi)生廳醫(yī)政處相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,每個(gè)病種病型的臨床路徑雖然是一整套的檢查、診斷、治療、護(hù)理等診療計(jì)劃,也并非是一成不變、僵化刻板的醫(yī)療方案。用“臨床路徑”規(guī)范診療行為,是為了提高診療質(zhì)量,而不是要束縛醫(yī)生看病時(shí)的手腳。

基本概念:

臨床路徑是指針對某一疾病制定一整套標(biāo)準(zhǔn)化的治療模式與治療過程,是一個(gè)有關(guān)臨床治療的綜合模式,以詢證醫(yī)學(xué)證據(jù)和指南為指導(dǎo),來促進(jìn)治療組織和疾病管理的方法,最終起到規(guī)范醫(yī)療行為,減少變異,降低成本,提高質(zhì)量的作用。相對于指南來說,其內(nèi)容更加簡潔、易讀,適應(yīng)于多學(xué)科多部門具體操作。是針對特定疾病的診療流程,注重診療過程中各專科間的協(xié)同性,注重治療的結(jié)果,注重時(shí)間性。

問題討論:

臨床路徑可行不可行?實(shí)施臨床路徑有何意義?會不會束縛醫(yī)生看病時(shí)的手腳?對患者來講有何實(shí)惠?

大家亮出自己的觀點(diǎn)吧。

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