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參苓白朮散參苓白術(shù)散-方劑2-《局方》卷三 紹興續(xù)添方

【別名】白術(shù)調(diào)元散、參術(shù)飲、白術(shù)散

【來(lái)源】《局方》卷三(紹興續(xù)添方)。

【組成】蓮子肉(去皮)1斤,薏苡仁1斤,縮砂仁1斤,桔梗(炒令深黃色)1斤,白扁豆(姜汁浸,去皮,微炒)1斤半,白茯苓2斤,人參(去蘆)2斤,甘草(炒)2斤,白術(shù)2斤,山藥2斤。

【功效】健脾益氣,和胃滲濕。

【主治】脾胃虛弱,食少便溏,或吐或?yàn)a,胸脘悶脹,四肢乏力,形體消瘦,面色萎黃,舌苔白、質(zhì)淡紅,脈細(xì)緩或虛緩。

【方歌】參苓白術(shù)四君底,山藥扁豆加薏苡;桔梗砂仁蓮子肉,脾虛濕盛此方理。

【制法】上為細(xì)末。

【用法】每服2錢,棗湯調(diào)下。

【各家論述】

1.《醫(yī)方考》:脾胃喜甘而惡穢,喜燥而惡濕,喜利而惡滯。是方也,人參、扁豆、甘草,味之甘者也;白術(shù)、茯苓、山藥、蓮肉、薏苡仁,甘而微燥者也;砂仁辛香而燥,可以開(kāi)胃醒脾;桔梗甘而微苦,甘則性緩,故為諸藥之舟楫,苦則喜降,則能通天氣于地道矣。

2.《馮氏錦囊·雜癥》:脾胃屬土,土為萬(wàn)物之母。東垣曰:脾胃虛則百病生,調(diào)理中州,其首務(wù)也。脾悅甘,故用人參、甘草、苡仁;土喜燥,故用白術(shù)、茯苓;脾喜香,故用砂仁;心生脾,故用蓮肉益心;土惡水,故用山藥治腎;桔梗入肺,能升能降。所以通天氣于地道,而無(wú)否塞之憂也。

3、《太平惠民和劑局方》:方中人參、白術(shù)、茯苓、甘草補(bǔ)氣健脾,山藥、扁豆、蓮肉補(bǔ)脾滲濕;砂仁醒脾,桔梗升清,宣肺利氣,用以載藥上行。諸藥合用,共成健脾益氣,和胃滲濕之功。

【附注】白術(shù)調(diào)元散(《痘疹全集》卷十三)、參術(shù)飲(《張氏醫(yī)通》卷十六)、白術(shù)散(《全國(guó)中藥成藥處方集》)。本方改為丸劑,名“參苓白術(shù)丸”(見(jiàn)《醫(yī)林繩墨大全》;改為膏劑,名“參苓白術(shù)膏”(見(jiàn)《雜病源流犀燭》)。

【藥理作用】對(duì)消化系統(tǒng)功能的影響《中成藥研究》(1982;8:25):參苓白術(shù)散水煎液小劑量對(duì)腸管蠕動(dòng)有興奮作用,大劑量有抑制作用,可解除腸管的痙攣,并能增加腸管對(duì)水和氯離子的吸收。解痙作用的機(jī)理初步看來(lái)一方面可直接作用于平滑肌,另一方面亦有拮抗擬膽堿藥的作用。

【現(xiàn)代應(yīng)用】現(xiàn)用于慢性胃腸炎、糖尿病、貧血、小兒消化不良、營(yíng)養(yǎng)不良性水腫,慢性肝炎,慢性腎炎、蛋白尿久不轉(zhuǎn)陰及其它消耗性疾病,辨證屬脾胃氣虛挾濕者。亦可用于慢性支氣管炎、肺結(jié)核等脾虛痰多者。

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