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婦女保健旨在貫徹“預(yù)防為主”的精神。由于婦女有經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳等特點(diǎn),更需重視衛(wèi)生保健的特點(diǎn)功達(dá)無病先防,有病早治,減少婦科疾病發(fā)生,保障婦女的身體健康。
「經(jīng)期衛(wèi)生」
月經(jīng)期由于盆腔充血,胞宮經(jīng)血下行,血室開放,抵抗力減弱,又容易發(fā)生情緒波動(dòng),若不注意攝養(yǎng)可導(dǎo)致婦科疾病,故應(yīng)予重視經(jīng)期衛(wèi)生。
1.勞逸適度 經(jīng)期失血可導(dǎo)致氣血損耗,機(jī)體易感疲勞,故不宜作超越本身體力的勞動(dòng)或作劇烈運(yùn)動(dòng),并應(yīng)保證充足的睡眠,保持充沛的精力。
2.寒溫適宜 經(jīng)期胞宮氣血空虛,應(yīng)注意保暖,避免受寒、冒雨涉水或冷水淋洗、游泳等,以防止月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)、帶下及婦科雜病。
3.調(diào)攝飲食 經(jīng)期不宜過食辛辣香燥傷津食物,以免耗傷陰血或熱迫血妄行,但也不宜過食生冷之品,以防導(dǎo)致寒滯血脈,經(jīng)行不暢。
4.心情舒暢 經(jīng)期因經(jīng)血下注,陰血不足,肝氣易郁,情緒容易失控,或憂思煩怒,以致氣血逆亂,導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)等癥,故應(yīng)保持心情舒暢,維持氣血正常運(yùn)行,避免疾病發(fā)生。
5嚴(yán)禁房事 經(jīng)期血室開放,故應(yīng)嚴(yán)禁房事及盆浴、坐浴,防止病邪入侵。保持外陰和陰道清潔,勤換內(nèi)衣內(nèi)褲。
「孕期保健」
懷孕后,生理上起各種變化,以生殖系統(tǒng)變化最顯著,應(yīng)定期作產(chǎn)前檢查,早期發(fā)現(xiàn)異常情況并采取下列預(yù)防措施。
1.飲食調(diào)理 懷孕早期出現(xiàn)納少泛惡、乏力等現(xiàn)象,不影響工作和生活,是正常的妊娠反應(yīng),一般不需治療。孕期飲食宜清淡,富于維生素、蛋白質(zhì),又易消化的食物,忌食辛辣有刺激食物。孕期更不能隨便亂服藥物,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下正確服藥。
2.勞逸結(jié)合 懷孕后應(yīng)避免劇烈體力勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng),更不宜提拿重物或攀高涉險(xiǎn),保證足夠的睡眠和養(yǎng)成有規(guī)律的生活。
3.飽暖避寒 妊娠早期,孕期衛(wèi)氣較虛弱,易感冒,故衣著要暖,服裝及鞋要寬暢,舒適柔軟,勿緊胸束腰,阻礙氣血運(yùn)行,以免影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。
4.注意清潔 孕期保持外陰及皮膚清潔,常洗澡,勤換內(nèi)衣,并用溫水清洗乳頭,常用手指牽拉或用手掌按摩乳頭,以防乳頭內(nèi)陷。
5.注意胎教 婦人懷孕,其思想、視聽、言行,均應(yīng)端正壩u胎兒可得到感化,古稱胎教。胎教,首見于《大戴禮記》和漢代劉向的《列女傳》,歷來得到群眾和醫(yī)家的重視?!度~氏女科證治》云:“胎前靜養(yǎng),乃第一妙法,不較是非,則氣不傷矣。不爭(zhēng)得失,則神不勞矣。心不嫉妒,則血自充矣。情無淫蕩測(cè)精自足矣。安閑寧?kù)o,即是胎教。”孕婦的生活、思想、言行,足以影響胎兒,已為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所注意。因母親之思想情操,七情變化都可影響胎兒,故在孕期應(yīng)保持精神愉快,多聽悅耳優(yōu)美的樂曲,可能有利胎兒發(fā)育和性格訓(xùn)導(dǎo)。
6.嚴(yán)慎房事 房事過頻可損傷腎氣,發(fā)生流產(chǎn)。特別是在妊娠頭3個(gè)月不慎房事,易致流產(chǎn)。妊娠后3月不避房事,可引起早產(chǎn)或誘發(fā)產(chǎn)褥感染,故嚴(yán)慎房事十分重要。
7.產(chǎn)前檢查 妊娠3個(gè)月時(shí)應(yīng)測(cè)基礎(chǔ)血壓和作盆腔檢查,了解子宮大小與孕月的關(guān)系以及盆腔情況。妊娠5個(gè)月后應(yīng)定期作產(chǎn)前檢查,孕期如發(fā)現(xiàn)水腫、高血壓、蛋白尿等異常情況應(yīng)及時(shí)治療。在近預(yù)產(chǎn)期時(shí)發(fā)現(xiàn)陰道少量流血、流水、腹部陣痛等先兆臨產(chǎn)現(xiàn)象,應(yīng)立即赴醫(yī)院檢查。
8.牢記“六字” 產(chǎn)婦臨產(chǎn)時(shí)不必恐怖緊張,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)予關(guān)心照顧,向病人宣傳“睡、忍痛、慢臨盆”六字的精神,避兔過早迸氣,鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食和休息,必要時(shí)可進(jìn)服參湯、桂圓湯等,以扶助正氣,增加體力,加速產(chǎn)程進(jìn)展。如出現(xiàn)難產(chǎn)或緊急情況,醫(yī)務(wù)人員也要鎮(zhèn)靜,迅速果斷地作出處理。
「產(chǎn)褥期保健」
由于分娩耗血傷氣,故產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期氣血虛弱,體力疲乏,產(chǎn)后調(diào)養(yǎng)護(hù)理尤為重要。
1.謹(jǐn)避風(fēng)寒 新產(chǎn)之后,營(yíng)弱表虛,易見褥汗,稍受風(fēng)寒即易感冒,故應(yīng)保暖。在炎熱夏天,居室尤應(yīng)通風(fēng)透氣涼爽,防止中暑。
2.飲食護(hù)養(yǎng) 產(chǎn)婦新產(chǎn)不久體力未復(fù),脾運(yùn)不健,不宜進(jìn)食油膩之品,飲食應(yīng)清淡可口,易于消化,營(yíng)養(yǎng)豐富,可適當(dāng)進(jìn)食水果,增加維生素?cái)z入。
3.講究衛(wèi)生 產(chǎn)褥期應(yīng)保持皮膚及外陰清潔,清洗會(huì)陰,勤換內(nèi)褲及衛(wèi)生巾,嚴(yán)禁房事,保持乳房清潔,防止乳頭破裂和乳腺炎,還要破除“月子里”不梳頭、不刷牙的陋習(xí)。
4.產(chǎn)后鍛煉 一般順產(chǎn)的產(chǎn)婦,在產(chǎn)后2~3天就可起床適當(dāng)活動(dòng),產(chǎn)后2周即可逐漸開始產(chǎn)后保健運(yùn)動(dòng),以增強(qiáng)體質(zhì)和保持體型,但不宜過早進(jìn)行下蹲或增高腹壓的活動(dòng),以防子宮脫垂。
5.產(chǎn)后訪視 產(chǎn)后45天產(chǎn)婦應(yīng)抱嬰兒去醫(yī)院作產(chǎn)后健康檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況,及時(shí)治療。
6.計(jì)劃生育措施 醫(yī)務(wù)人員要向產(chǎn)婦宣傳計(jì)劃生育的意義,落實(shí)計(jì)劃生育措施,如男用避孕套、女方放置節(jié)育環(huán)等。
「哺乳期保健」
母乳是嬰兒最好的食物,優(yōu)于人工喂養(yǎng),應(yīng)提倡母乳哺養(yǎng)。
1.定時(shí)喂奶 養(yǎng)成定時(shí)喂奶的習(xí)慣,根據(jù)月齡增長(zhǎng)逐月增加食量,或添加輔助飲料,進(jìn)食量要適中,防止消化不良。乳母應(yīng)適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)和保證休息。
2.清潔乳頭 注意乳房衛(wèi)生,常用溫水洗奶頭,哺乳前后都要清潔乳頭,不能讓嬰兒含奶頭入睡。喂奶時(shí)雙側(cè)乳房輪換吸空,發(fā)現(xiàn)乳頭破裂應(yīng)立即治療,防止乳腺炎發(fā)生。
3.輔助食品 嬰兒奶量大者,可逐漸增加輔助食品,如米湯、奶糕和蛋湯等。一般在嬰兒10個(gè)月左右即可斷奶。
4.慎用藥物 有些藥物通過血液循環(huán)進(jìn)入乳汁,如青霉素、鎮(zhèn)靜劑等,直接影響嬰兒,甚至使嬰兒致敏,發(fā)生過敏反應(yīng),故應(yīng)慎重用藥。凡墮胎之中藥也應(yīng)慎用。
「青春期保健」
青春期是長(zhǎng)身體、長(zhǎng)知識(shí)時(shí)期,隨著月經(jīng)初潮,防治重點(diǎn)是月經(jīng)病。
1.月經(jīng)生理的宣教 少女進(jìn)入14歲左右,天癸成熟,月經(jīng)初潮,這是正常的生理現(xiàn)象。不少女青年對(duì)月經(jīng)來潮感到羞澀、恐懼,甚至厭惡月經(jīng),導(dǎo)致月經(jīng)病的發(fā)生,故宣教月經(jīng)生理是十分重要的。
2.性知識(shí)的宣教 月經(jīng)來潮,說明已具有生育能力,青春期少女對(duì)女性的性生理缺乏了解,又有一種好奇心,出現(xiàn)性紊亂現(xiàn)象,故對(duì)少女要進(jìn)行性知識(shí)的宣教,促使她們正確認(rèn)識(shí)和對(duì)待性知識(shí)的了解。
3.飲食多樣化 青春期是長(zhǎng)身體時(shí)期,體內(nèi)需要各種氨基酸、蛋白質(zhì)、維生素等,故應(yīng)增加飲食的種類,包括含有微量元素的食物(如鋅、鈣等),促進(jìn)卵巢及體內(nèi)各臟器的需要,促進(jìn)天癸發(fā)育,促進(jìn)沖任氣血旺盛,保證月經(jīng)正常來潮,切忌偏食和不恰當(dāng)?shù)臏p肥節(jié)食,導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)、厭食等癥。
「更年期保健」
更年期是婦女天癸漸衰,陰陽(yáng)失去平衡,卵巢及性腺功能衰弱時(shí)期,也是腫瘤好發(fā)時(shí)期。
1.勞逸適當(dāng) 此期婦女腎氣漸衰,易疲乏,故應(yīng)勞逸結(jié)合,不宜過度操勞,預(yù)防臟腑氣血功能紊亂所致的月經(jīng)失調(diào)和腫瘤的發(fā)生。提倡適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng),鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),調(diào)節(jié)生活規(guī)律,保證充足睡眠和休息。
2.情志舒暢 更年期雖是腫瘤好發(fā)時(shí)期,但不可思想負(fù)擔(dān)過重,要防止精神過度緊張,避免不良刺激,做到清心寡欲,心情舒暢,才能達(dá)到養(yǎng)生益壽的目的。
3.婦科普查 更年期易患腫瘤,應(yīng)定期組織婦科普查,排除婦科腫瘤或早期發(fā)現(xiàn)腫瘤,特別對(duì)某些不明原因的癥狀更不可忽視,須進(jìn)一步檢查。
4.適當(dāng)治療 更年期又稱圍絕經(jīng)期,為婦女從生殖功能旺盛的狀態(tài),向老年衰萎過渡的時(shí)期,這時(shí)期可始于40歲,而歷時(shí)10余年至20年。在更年期卵巢功能漸漸衰退,雌激素水平偏低,已有缺鈣傾向,故應(yīng)開始補(bǔ)充適量的雌激素和鈣片,防止骨質(zhì)疏松和心血管疾病。中藥方面可適當(dāng)服用活血化瘀類藥物和補(bǔ)腎健身壯骨類藥物。
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