【提問】.研究疾病的自然史包括哪些內(nèi)容？

【回答】一、疾病分布及影響分布的原因

研究某疾病在不同地區(qū)、不同時(shí)間、不同人群中的發(fā)病率、患病率或死亡率等。由于在不同的時(shí)間、地區(qū)、人群發(fā)生某種疾病的數(shù)量差異，提示發(fā)病因素的分布不同，進(jìn)一步尋找影響分布的原因。

二、研究疾病的流行因素和病因

有許多種疾病的病因或流行因素至今尚不明，流行病學(xué)應(yīng)探討促成發(fā)病的因素及流行因素。

三、疾病的自然史（natural history）

疾病從發(fā)生、發(fā)展到結(jié)局的整個(gè)過程，可以分為癥狀出現(xiàn)前階段、臨床癥狀和體征出現(xiàn)階段及疾病結(jié)局（如治愈、好轉(zhuǎn)、惡化、死亡等等）這幾個(gè)階段。不同的疾病其疾病的自然史是不同的，有的疾病自然史較短，如急性細(xì)菌感染性疾病，一般進(jìn)展較快，若不給予積極有效的治療，則往往造成不良后果，可發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至死亡。而某些疾病的自然史則較長(zhǎng)，如動(dòng)脈粥樣硬化所致冠心病。研究疾病的自然史對(duì)研究與評(píng)價(jià)預(yù)后有著重要的意義。

四、患病概率的預(yù)測(cè)

根據(jù)人群調(diào)查研究，可以估計(jì)某因素引起個(gè)人患某病的危險(xiǎn)性，以及不患某病的機(jī)率。例如，通過流行病學(xué)調(diào)查資料表明，每天吸煙25支以上者，死于肺癌的危險(xiǎn)性比不吸煙者高32倍。

五、研究制訂預(yù)防對(duì)策和措施

采用何種對(duì)策或措施可少發(fā)生病人，或使一個(gè)地區(qū)既經(jīng)濟(jì)又迅速地控制或消滅某病等。

★問題所屬科目：口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)