【提問(wèn)】運(yùn)動(dòng)型失語(yǔ)和感覺(jué)性失語(yǔ)的表現(xiàn)？見(jiàn)于什么疾?。?/p>

【回答】學(xué)員maxiaoyan4001，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)以口語(yǔ)表達(dá)障礙為突出特點(diǎn)，聽(tīng)理解相對(duì)較好，呈非流利型口語(yǔ)。表現(xiàn)語(yǔ)量少（每分鐘講話(huà)字?jǐn)?shù)小于50個(gè)）、講話(huà)費(fèi)力、發(fā)音和語(yǔ)調(diào)障礙和找詞困難等，因語(yǔ)量少僅限于實(shí)質(zhì)詞且缺乏語(yǔ)法結(jié)構(gòu)而呈電報(bào)式語(yǔ)言；口語(yǔ)理解相對(duì)好，對(duì)語(yǔ)法詞和秩序詞句子理解困難。神經(jīng)系統(tǒng)檢查大多有不同程度右側(cè)肢體偏癱?？沙霈F(xiàn)左手的意向運(yùn)動(dòng)性失用。感覺(jué)障礙少見(jiàn)，如存在且重則提示深部結(jié)構(gòu)受損。病灶部位大多在優(yōu)勢(shì)半球額葉Broca區(qū)—額下回后部額蓋。

感覺(jué)性失語(yǔ)病人聽(tīng)理解障礙突出，表現(xiàn)為語(yǔ)量多，發(fā)音清晰，語(yǔ)調(diào)正確，短語(yǔ)長(zhǎng)短正確，但缺乏實(shí)質(zhì)詞。病人常答非所問(wèn)，雖滔滔不絕地說(shuō)，卻與檢查者的提問(wèn)毫無(wú)關(guān)系。病變位于優(yōu)勢(shì)半球Wernicke區(qū)（顳上回后部）醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理。

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【追問(wèn)】不是譫妄嗎？

【回答】學(xué)員dongshuangmei，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

感覺(jué)性失語(yǔ):病人理解障礙突出，表現(xiàn)為語(yǔ)量多，發(fā)音清晰，語(yǔ)調(diào)正確，短語(yǔ)、長(zhǎng)短正確，但缺乏實(shí)質(zhì)詞。病人長(zhǎng)答非所問(wèn)，雖滔滔不絕地說(shuō)，卻與檢查者的提問(wèn)毫無(wú)關(guān)系。病變位于優(yōu)勢(shì)半球Wernicke區(qū)（顳上回后部）。

譫妄狀態(tài)：不僅有意識(shí)障礙，且有動(dòng)作增加，患者定向力全部或部分喪失，思維零亂，對(duì)周?chē)h(huán)境不能正確辨認(rèn)。常有幻覺(jué)，多為視幻覺(jué)，亦可有前庭幻覺(jué)、聽(tīng)幻覺(jué)、觸幻覺(jué)等?；靡晝?nèi)容有時(shí)可因暗示而變化。亦可有錯(cuò)覺(jué)。視幻覺(jué)及視錯(cuò)覺(jué)的內(nèi)容多帶恐怖色彩?；颊哂袝r(shí)可以外界有些接觸，呼之能簡(jiǎn)單應(yīng)答，常不切題，且維持很短時(shí)間。患者睡眠節(jié)律也有障礙，夜晚多加重，騷動(dòng)不安，日間則表現(xiàn)嗜睡。常伴出汗、心跳加快、面色潮紅、粗大震顫等軀體癥狀。輕的亦稱(chēng)為亞譫妄狀態(tài)。譫妄常由感染、中毒（例如酒精、曼陽(yáng)羅等中毒）引起。精神分裂癥高度興奮躁動(dòng)時(shí)也可以類(lèi)似譫妄。

此題題干患者興奮，多語(yǔ)，不知所云。對(duì)別人和自己講話(huà)不理解，答非所問(wèn)，答案應(yīng)該是D。

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★問(wèn)題所屬科目：衛(wèi)生資格中級(jí)（師）考試---（內(nèi)科學(xué)）專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力