【提問(wèn)】?

【回答】答復(fù):白細(xì)胞管型是指在蛋白基質(zhì)上嵌入白細(xì)胞而形成的管型，此管型為常提示腎實(shí)質(zhì)有感染，常見(jiàn)于腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎等，下尿路感染不會(huì)出現(xiàn)此管型。

【追問(wèn)】腎盂腎炎是腎實(shí)質(zhì)有感染?

【回答】腎盂腎炎是由各種病原微生物感染直接引起腎小管、腎間質(zhì)和腎實(shí)質(zhì)的炎癥。

主要為非特殊性細(xì)菌，其中以大腸埃希氏桿菌為最多（占60－80％）,其次為變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌、產(chǎn)堿桿菌、少數(shù)為綠膿桿菌；偶為真菌、原蟲(chóng)、衣原體或病毒感染。有報(bào)告一些腎盂腎炎。特別是慢性期病灶和腎疤痕組織中，存在某些病原體的抗原成分，有些還可尋到免疫復(fù)合物沉積，結(jié)合致病菌有抗體包裹以及腎組織中有淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)等事實(shí)，表明腎盂腎炎的發(fā)病機(jī)理中存在著免疫反應(yīng)性損害。

★問(wèn)題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---內(nèi)科學(xué)（含傳染病學(xué)）