【提問(wèn)】若患者妊娠6個(gè)月，診斷為妊娠期齦炎.牙床上最可能表現(xiàn)為？

【回答】學(xué)員kouqiang2006，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

妊娠期齦炎可表現(xiàn)為齦緣和牙齦乳頭的炎癥，也可表現(xiàn)為一個(gè)或多個(gè)牙齦乳頭呈瘤樣肥大?；颊咭话阍谌焉锴凹从胁煌潭鹊穆札l炎，從妊娠2～3個(gè)月后開(kāi)始出現(xiàn)明顯癥狀，至8個(gè)月時(shí)達(dá)到高峰，臨床表現(xiàn)與血中黃體酮水平的升高相關(guān)聯(lián)。分娩后約2個(gè)月時(shí)，齦炎可減輕至妊娠前水平。

妊娠期齦炎可發(fā)生于個(gè)別牙齦或全口的牙齦，以前牙區(qū)為重。齦緣和齦乳頭呈鮮紅或暗紅色，松軟而光亮，或呈現(xiàn)顯著的炎性腫脹、肥大，有齦袋形成，輕觸之即易出血，患者吮吸或進(jìn)食時(shí)也易出血，此常為就診時(shí)的主訴癥狀。一般無(wú)疼痛，嚴(yán)重時(shí)齦緣可有潰瘍和假膜形成，此時(shí)可有輕度疼痛。

妊娠期齦瘤（也稱孕瘤）發(fā)生于單個(gè)牙的牙齦乳頭，前牙尤其是下前牙唇側(cè)齦乳頭較多見(jiàn)，多發(fā)生于個(gè)別牙排列不齊的齦乳頭。通常始發(fā)于妊娠第3個(gè)月，迅速增大，色澤鮮紅光亮或暗紫，表面光滑，質(zhì)地松軟，極易出血。瘤體常呈扁圓形向近遠(yuǎn)中擴(kuò)延，有的呈小的分葉狀，有蒂或無(wú)蒂。一般直徑不超過(guò)2cm，但嚴(yán)重的病例可因瘤體較大而妨礙進(jìn)食或被咬破而出血感染。患者常因出血和醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集妨礙進(jìn)食而就診。分娩后，妊娠期齦瘤能逐漸自行縮小，但必須去除局部刺激因素才能完全消失，有的患者還需手術(shù)切除。

★問(wèn)題所屬科目：口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師---口腔內(nèi)科學(xué)