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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導:白血病做腰椎穿刺的目的
白血病患者進行腰穿的目的在于:
(1)診斷需要:通過腰穿進行腦脊液檢查,以明確患者有無合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理。
(2)治療需要:由于在血管與腦脊膜間存在著天然的組織屏障——血腦屏障,致使大多數(shù)經(jīng)血管內給予的全身性化疔藥物,難以自由通過此屏障并在腦脊液中達到有效的治療濃度,從而使中樞神經(jīng)系統(tǒng)成為白血病細胞的“庇護所”及復發(fā)根源。因此,對于無明顯“腦白血病”表現(xiàn)的患者,仍需常規(guī)預防性地給予鞘內化疔。對于明確合并“腦白血病”者,則更應定期腰穿,鞘內注射化療藥物。