
游離皮片移植失敗的常見原因是
A.縫合不嚴密
B.皮片下有血腫
C.加壓包扎壓力過大或過小
D.游離皮片取得太薄
E.患者貧血
【提問】為什么呢?
【回答】B
學(xué)員chensong412,您好!您的問題答復(fù)如下:
首先要明白怎樣才能使游離皮片移植成功。皮片被移植到創(chuàng)面數(shù)分鐘后,創(chuàng)面的毛細血管即行擴張,有血漿滲出以供皮片營養(yǎng),維持皮片存活。約在18h后創(chuàng)面的毛細血管與皮片的毛細血管即可發(fā)生吻合,皮片接受創(chuàng)面的血液循環(huán);皮片下少量壞死組織,細菌與血凝塊等可被血漿中白細胞所吞噬或溶解運走。如皮片未能與組織嚴密接觸,或有滲血甚至形成血腫時,皮片將不生長,并發(fā)生壞死??梢姶祟}應(yīng)選B,因為血腫阻礙了皮片與創(chuàng)面組織的嚴密接觸。
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【追問】貧血呢?
【回答】學(xué)員qdcyjlf,您好!您的問題答復(fù)如下:
“貧血”是指單位容積血液內(nèi)紅細胞數(shù)和血紅蛋白含量低于正常。正常成人血紅蛋白量男性為12—16克/100毫升,女性為11—15克/100毫升;紅細胞數(shù)男性為400一550萬/立方毫米,女性為350—500萬/立方毫米。凡低于以上指標的即是貧血。臨床表現(xiàn)為面色蒼白,伴有頭昏、乏力、心悸、氣急等癥狀。
造成貧血的原因有多種:缺鐵、出血、溶血、造血功能障礙等。一般要給與富于營養(yǎng)和高熱量、高蛋白、多維生素、含豐富無機鹽和飲食,以助于恢復(fù)造血功能。 避免過度勞累,保證睡眠時間。
貧血影響皮瓣移植。
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★問題所屬科目:口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師---口腔頜面外科學(xué)