心臟激動(dòng)的傳播是心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)各部位心肌細(xì)胞按順序興奮和產(chǎn)生動(dòng)作電位的過(guò)程，在病理情況下均可致心肌細(xì)胞電生理特性改變，使浦肯野纖維，心房肌，心室肌等快反應(yīng)纖維的膜電位減低，產(chǎn)生慢反應(yīng)動(dòng)作電位，以致不應(yīng)期延長(zhǎng)，甚至不能產(chǎn)生興奮，根據(jù)心電圖房室傳導(dǎo)阻滯分為3類(lèi)，其病理生理基礎(chǔ)是房室傳導(dǎo)系統(tǒng)中某一部位的心肌細(xì)胞不應(yīng)期的延長(zhǎng)，三類(lèi)機(jī)制分別為：一度房室傳導(dǎo)阻滯、二度房室傳導(dǎo)阻滯、三度房室傳導(dǎo)阻滯。

一度房室傳導(dǎo)阻滯是由于房室傳導(dǎo)系統(tǒng)病變區(qū)的心肌細(xì)胞相對(duì)不應(yīng)期延長(zhǎng)而有效不應(yīng)期尚正常。

二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯有效不應(yīng)期和相對(duì)不應(yīng)期均延長(zhǎng)，發(fā)生遞減傳導(dǎo)，傳導(dǎo)速度減慢，二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯主要是有效不應(yīng)期明顯延長(zhǎng)，而相對(duì)不應(yīng)期很短，因而房室傳導(dǎo)組織的病變區(qū)域處于不穩(wěn)定狀態(tài)，對(duì)于心房傳來(lái)的激動(dòng)，以“完全能或完全不能（all or none）”的方式反應(yīng)，即發(fā)生傳導(dǎo)正常或心搏脫落現(xiàn)象醫(yī)學(xué)，教育|網(wǎng)搜集整理。

三度房室傳導(dǎo)阻滯有效不應(yīng)期則占據(jù)了整個(gè)心動(dòng)周期，所有心房傳來(lái)的激動(dòng)均不能下傳，阻滯部位下方的次級(jí)起搏點(diǎn)起搏，保持心室搏動(dòng)，心電圖出現(xiàn)房室分離現(xiàn)象，在心電圖上，房室交界區(qū)有效不應(yīng)期大致相當(dāng)于P波頂點(diǎn)至T波頂點(diǎn)，相對(duì)不應(yīng)期大致相當(dāng)于T波頂點(diǎn)至U波結(jié)束，在相對(duì)不應(yīng)期時(shí)，P-R間期的長(zhǎng)短與前一次搏動(dòng)的R-P間期成反比，正確理解此點(diǎn)，對(duì)觀測(cè)P-R間期變化很有裨益。

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