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氰化氫中毒的治療與預防

2012-02-13 18:21 醫(yī)學教育網(wǎng)
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氰化氫中毒治療與預防是公衛(wèi)醫(yī)師考試需要掌握的內容,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理相關內容供大家學習參考。

(1)治療原則

①立即脫離現(xiàn)場,就地及時治療。脫去污染衣服,清洗被污染的皮膚。同時應用解毒劑。呼吸、心跳驟停者,按心臟復蘇方案治療。

②解毒劑的應用

“亞硝酸鈉一硫代硫酸鈉”療法。

4-二甲基氨基苯酚(4-DMAP)的應用。4-DMAP為新型高鐵血紅蛋白生成劑,形成高鐵血紅蛋白的速度比亞硝酸鈉快,對平滑肌無擴張作用,不引起血壓下降,且給藥方便,可代替亞硝酸鈉。使用本藥后嚴禁再用亞硝酸類藥物,以防止形成高鐵血紅蛋白過度癥。

③對癥治療。

(2)預防措施

①嚴格遵守操作規(guī)程,普及防毒和急救知識。

②加強個人防護,處理事故及進人現(xiàn)場搶救時,應佩帶防毒面具。

③含氰廢氣、廢水應經(jīng)處理后方能排放。國內常用氯堿法凈化,其原理是將含氰化氫的廢氣或廢水循環(huán)通人4%氫氧化鈉堿液吸收槽,即生成氰化鈉與水,然后加氯,氧化分解氰根,最后形成CO2、N2和CL2氣排除,余下的是氯化鈉溶液。

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