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椎管內(nèi)麻醉護(hù)理

椎管內(nèi)麻醉護(hù)理是護(hù)士考試大綱包含的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。

(一)蛛網(wǎng)膜下腔阻滯

1.一般護(hù)理

(1)麻醉前:禁食、禁水同術(shù)前準(zhǔn)備;局麻藥過敏試驗(yàn);檢查脊柱有無畸形及穿刺部位有無皮膚感染灶。

(2)麻醉后:常規(guī)去枕平臥6~8小時(shí);監(jiān)測生命體征直到平穩(wěn);吸氧;防止麻醉后并發(fā)癥的出現(xiàn)。

2.常見并發(fā)癥的護(hù)理

(1)低血壓

(2)惡心、嘔吐

(3)呼吸抑制

(4)頭痛

(5)尿潴留

(二)硬脊膜外阻滯

1.一般護(hù)理

(1)術(shù)后需要平臥4~6小時(shí),但不必去枕,待血壓、脈搏平穩(wěn)后即可按手術(shù)本身需要采取適當(dāng)臥位。

(2)監(jiān)測生命體征直到平穩(wěn);吸氧;防止麻醉后并發(fā)癥的出現(xiàn)。

2.常見并發(fā)癥的護(hù)理

(1)全脊麻:全部脊神經(jīng)受阻滯稱全脊麻,是硬膜外麻醉最危險(xiǎn)的并發(fā)癥。

(2)局麻藥毒性反應(yīng):輕度毒性反應(yīng)可出現(xiàn)精神緊張,心跳過速,頭暈,耳鳴等癥狀,嚴(yán)重毒性反應(yīng)較為稀少。靜脈注射麻黃堿及阿托品,病情可緩解。

(3)穿刺異感

(4)其他:穿刺部位感染、導(dǎo)管折斷、血腫。

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