
甲型肝炎是由通過(guò)感染甲型肝炎病毒(HAV)引起的急性肝臟炎癥,主要經(jīng)糞——口途徑傳播,發(fā)病以兒童和青少年多見(jiàn),是我國(guó)常見(jiàn)的腸道傳染病之一,在病毒性肝炎中發(fā)病率及感染率最高。
病因甲型病毒性肝炎(簡(jiǎn)稱甲型肝炎)主要由糞口(或肛口),通過(guò)消化道傳播的甲型肝炎病毒(簡(jiǎn)稱甲肝病毒)而得病。
癥狀人體感染甲肝病毒后,通常約有1個(gè)月的潛伏期,此時(shí)沒(méi)有癥狀,之后可出現(xiàn)無(wú)其他原因可解釋的發(fā)燒、乏力、食欲減退、惡心、嘔吐和皮膚發(fā)黃,有的病人有腹脹或腹瀉,尿呈褐色,大便色淺,檢查肝臟有腫大和觸痛或叩痛的體征。肝功能檢查顯示谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)明顯異常。患者血清甲肝抗體呈陽(yáng)性或滴度明顯升高。癥狀輕重各異,輕癥病程1~2周,重癥可致數(shù)周或更長(zhǎng)。
黃疸期起病急,有畏寒、發(fā)熱、全身乏力、食欲不振、厭油、惡心、嘔吐、腹痛、肝區(qū)痛、腹瀉、鳥色逐漸加深,至本期末程濃茶狀。少數(shù)病例以發(fā)熱、頭痛、上呼吸道癥狀等為主要表現(xiàn)。本期持續(xù)1~21日,平均5~7日。自覺(jué)癥狀可有所好轉(zhuǎn),發(fā)熱減退,但尿色繼續(xù)加深,鞏膜、皮膚出現(xiàn)黃染,約于2周內(nèi)達(dá)高峰??捎写蟊泐伾儨\、皮膚騷癢、心動(dòng)過(guò)緩等梗阻性黃疸表現(xiàn)。肝腫大至肋下1~3cm,有充實(shí)感,有壓痛及叩擊痛。部分病例有輕度脾腫大。本期持續(xù)2~6周。
恢復(fù)期黃疸逐漸退,癥狀減輕以至消失,肝、脾回縮,肝功能逐漸恢復(fù)正常。醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理本期持續(xù)2周至4個(gè)月,平均個(gè)月。
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