惡性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是指除關(guān)節(jié)癥狀外，還可出現(xiàn)嚴(yán)重的關(guān)節(jié)外癥狀的一類特殊的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，約占類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的1%。這類病人臨床癥狀重，病程長，可出現(xiàn)嚴(yán)重的內(nèi)臟損傷害，類風(fēng)濕血管炎的表現(xiàn)比較突出，病理上呈壞死性血管炎改變，主要累及動脈，并伴血栓形成，血清學(xué)上常有高滴度的類風(fēng)濕因子，冷球蛋白陽性，補(bǔ)體水平降低，免疫循環(huán)復(fù)合物水平增高。臨床上可出現(xiàn)心包炎、心內(nèi)膜炎、心肌炎、冠狀動脈炎或急性主動脈瓣關(guān)閉不全，侵犯肝脾可出現(xiàn)費(fèi)爾蒂綜合征，侵犯胃腸道出現(xiàn)腸系膜動脈栓塞，侵犯神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為多發(fā)性單神經(jīng)炎、癲癇，可引起壞死性腎小球腎炎、急性腎功能衰竭，還可出現(xiàn)指尖或甲周出血點(diǎn)、嚴(yán)重的雷諾現(xiàn)象、指端壞死、末梢壞疽或潰瘍、血栓形成等醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理，影響眼部可出現(xiàn)鞏膜炎和角膜炎。惡性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情重，可威脅病人生命，應(yīng)積極治療。