
急性炎癥的血管擴張、通透性增加和白細胞滲出的發(fā)生機制,是炎癥發(fā)生機制中的重要課題。除了某些致炎因子可直接損傷血管內皮外,這些炎癥反應主要是通過一系列化學因子的作用實現(xiàn)的。這些化學因子稱為化學介質或炎癥介質。
(一)細胞釋放的炎癥介質
1.血管活性胺。
2.花生四烯酸代謝產物。
3.白細胞產物。
4.細胞因子。
5.血小板激活因子。
6.一氧化氮。
7.神經肽。
(二)體液中的炎癥介質
血漿中存在著三種相互關聯(lián)的系統(tǒng):激肽、補體和凝血系統(tǒng),是重要的炎癥介質。
1.激肽系統(tǒng):激肽系統(tǒng)激活的最終產物是緩激肽,后者使細動脈擴張,血管通透性增加,內皮細胞收縮,血管以外的平滑肌細胞收縮,并且在注入皮膚后引起疼痛。
2.補體系統(tǒng):補體系統(tǒng)由20種蛋白質組成,是病原微生物的抵抗因子,具有使血管通透性增加、化學趨化作用和調理素化作用??赏ㄟ^經典途徑和替代途徑激活,其中c3激活是最重要的一步。
3.凝血系統(tǒng):Ⅻ因子激活不僅能啟動激肽系統(tǒng),而且能啟動凝血和纖維蛋白溶解兩個系統(tǒng)。 醫(yī)學教育網收集整理
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