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靜脈輸液是臨床最基本的護(hù)理技術(shù)操作之一,在護(hù)理工作中占有非常重要的地位,為了提高穿刺成功率,減輕病人痛苦,保證輸液質(zhì)量,經(jīng)臨床實(shí)踐總結(jié)出許多技巧,現(xiàn)介紹如下:
1、持針手法
靜脈穿刺時(shí),右手拇指、食指持針柄上下面,刺入皮膚后,拇指、食指持針柄前后面,穿刺成功率高,病人痛苦輕。因?yàn)樵谶M(jìn)針的開(kāi)始,手持針柄的上下面,接觸面積大,用力均勻,針頭穩(wěn)定,針頭進(jìn)皮速度快,痛覺(jué)作用時(shí)間短,病人疼痛輕。針頭刺入皮膚后改為拇指、食指持針柄的前后面,以暴露針梗的尾部,便于觀(guān)察靜脈回血,以免刺破血管。
2、不同病人的靜脈穿刺法
對(duì)血管粗而明顯易固定者,應(yīng)以20度角從正面或旁側(cè)進(jìn)針;對(duì)皮下脂肪少靜脈易滑動(dòng)者,左手拉緊皮膚以固定血管,以30度角從血管右側(cè)快速進(jìn)皮刺入血管易成功;對(duì)脫水或血管充盈不足的病人,先采用熱敷使血管擴(kuò)張,針頭從正面以25度角快速進(jìn)皮,然后輕輕挑起皮膚,當(dāng)針頭進(jìn)到1/4時(shí),針頭稍向下傾,再挑起靜脈慢慢進(jìn)針到位,這樣使上下血管壁分離,以免刺破血管;對(duì)浮腫的病人應(yīng)選擇粗血管,用拇指沿血管走行按壓使之暴露,消毒后快速進(jìn)針;對(duì)頭皮靜脈穿刺的病人以5度角采用直刺,進(jìn)皮后沿血管方向緩慢下潛,見(jiàn)回血后前進(jìn)少許即可成功。
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