子癇的護(hù)理（1）安置病人于小房間，保持安靜，避光，床旁設(shè)置床擋，防止抽搐而導(dǎo)致受傷。（2）備好開(kāi)口器、壓舌板、舌鉗、吸引器、吸痰管、氧氣等急救物品。（3）密切觀察T、P、R、BP、神志、尿量、尿色等留置尿管，記錄出入量。（4）密切觀察病情變化，早期發(fā)現(xiàn)心衰、肺水腫、腦出血DIC等嚴(yán)重并發(fā)癥。按特級(jí)護(hù)理要求，每15～30min記錄1次，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)請(qǐng)示醫(yī)師。

　　血小板減少的護(hù)理臥床休息，可如廁，盡量減少活動(dòng)，防止自發(fā)性出血；病人皮膚黏膜出現(xiàn)淤點(diǎn)、瘀斑時(shí)，應(yīng)囑其剪短指甲，避免搔抓，注意皮膚清潔，忌用酒精和熱水擦洗；如鼻腔出血，應(yīng)用1：1000腎上腺素棉球塞鼻，也可用拇指、食指按壓鼻根部；或配合冷敷前額部使血管收縮止血；教育病人養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，注意不要摳鼻孔；刷牙時(shí)姿勢(shì)要正確，不要用硬毛刷用力刷，飯前飯后漱口，防止口唇干燥；靜脈注射或肌肉注射時(shí)，避免在同一部位反復(fù)操作，拔針后延長(zhǎng)按壓時(shí)間至少5min；產(chǎn)后應(yīng)密切觀察陰道出血情況，其他部位皮膚黏膜有無(wú)出血；注意有無(wú)血尿；輸血時(shí)要嚴(yán)格核對(duì)，輸注過(guò)程中要密切觀察有無(wú)不良反應(yīng)；注意患者有無(wú)頭痛等不適，防止顱內(nèi)出血。

　　溶血和肝酶升高的護(hù)理臥床休息，減少氧耗，減輕肝臟負(fù)荷，增加肝臟血流量，有利于肝細(xì)胞恢復(fù)；給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化飲食，注意體溫變化，防止發(fā)生感染；當(dāng)皮膚出現(xiàn)黃染或瘙癢時(shí)，應(yīng)做好皮膚護(hù)理，忌用熱水和刺激性化妝品，不要搔抓皮膚，每日用溫水擦浴。

　　正確執(zhí)行醫(yī)囑醫(yī)生開(kāi)具醫(yī)囑后，要仔細(xì)核對(duì)，并及時(shí)正確執(zhí)行醫(yī)囑；對(duì)醫(yī)囑有異議的，應(yīng)與醫(yī)生核對(duì)后再執(zhí)行；緊急情況下（如搶救病人）可執(zhí)行口頭醫(yī)囑，護(hù)士復(fù)述一遍，搶救結(jié)束后6h內(nèi)及時(shí)據(jù)實(shí)補(bǔ)記、根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)配合做輔助檢查。醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理

　　產(chǎn)時(shí)觀察臥床休息，減少氧耗；必要時(shí)持續(xù)吸氧；鼓勵(lì)產(chǎn)婦攝入優(yōu)質(zhì)蛋白、高維生素、高纖維素飲食；專人守護(hù)，嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展，注意胎心變化，行心電監(jiān)測(cè)，嚴(yán)密觀察生命體征變化；開(kāi)放靜脈通道，保持液路通暢；注意尿色、尿量，產(chǎn)婦有無(wú)主訴頭痛、上腹部不適等癥狀。第二產(chǎn)程，要指導(dǎo)產(chǎn)婦用力，配合醫(yī)務(wù)人員，避免大喊大叫，徒然消耗體力，必要時(shí)助產(chǎn)結(jié)束分娩。產(chǎn)后立即給予宮縮劑、按摩子宮，刺激子宮收縮，防止產(chǎn)后出血；留置尿管，注意尿量尿色。備血液制品。

　　健康教育指導(dǎo)孕婦保持良好情緒及足夠的休息，選擇富含蛋白質(zhì)、維生素及微量元素的食物，保持外陰清潔，勤換會(huì)陰墊（2h1次）；適時(shí)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)技術(shù)宣教；輸液或注射完畢，要延長(zhǎng)按壓進(jìn)針部位時(shí)間，最少5min，減少出血的危險(xiǎn)；防止擦傷、碰傷等意外傷害；感覺(jué)頭痛或上腹部不適時(shí)及時(shí)告知，以便及時(shí)采取有效措施，避免發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。

　　2011年“護(hù)理論文”[Hellp綜合征護(hù)理]