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初級護師考試重點:氣胸病人的護理

2011-08-01 09:30 醫(yī)學教育網
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  氣胸病人的護理是初級護師考試經常考到的知識點,醫(yī)學教育網搜集整理相關知識點,現(xiàn)總結如下:

  一、護理要點

  1.詳細檢查受傷局部,如發(fā)現(xiàn)胸壁有開放性創(chuàng)傷,應立即用大塊無菌凡土林紗布及消毒敷料覆蓋包扎,防止空氣進入。

  2.嚴密觀察意識、呼吸、血壓、尿量,并認真記錄,以反映病情,為治療作參考。如發(fā)現(xiàn)呼吸困難、脈快、面色蒼白、四肢發(fā)涼,甚至血壓下降,應考慮有內出血或張力性氣胸發(fā)生,應立即報告醫(yī)生及時處理。

  3.觀察氣胸消長情況,如果放置閉式引流后漏氣情況十分明顯,數(shù)小時后仍有大量氣體外逸,x線片見肺膨脹不佳,應懷疑有支氣管破裂的可能,需作進一步處理。

  4.安慰病人,解除緊張恐懼心理,必要時給鎮(zhèn)靜劑。

  5.病人采取半臥位,保持大便通暢,以免解便時過度用力。絕對臥床休息。24 h內避免過度用力屏氣及上肢伸展活動,以使裂口自行閉合。給鎮(zhèn)咳藥,防止咳嗽引起氣管內壓增高使裂口加大。

  6.保持呼吸道通暢,有痰者給以吸痰,有呼吸困難者,給以氧氣吸入。

  7.采取各種措施減輕病人疼痛,如包扎傷口、醫(yī)學,教育網收集整理固定骨折、病人咳嗽時,可用雙手按壓固定骨折部位。給有效止痛劑,必要時行局部封閉。

  二、出院指導

  1.慎起居,防感冒。

  2.忌煙酒及刺激性食物。

  3.加強肺功能鍛煉。

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