
中醫(yī)對精神疾病的認(rèn)識是較早的典籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》就有關(guān)于癲、狂、癇癥的具體描述并提出了相應(yīng)的治療原則。其病因多與外感六淫、內(nèi)傷七情有關(guān)病機可分為陰陽失調(diào)、七情內(nèi)傷、痰迷心竅、氣血凝滯。
?、俑斡艋鹦椭我允韪螢a火佐以安神選用龍膽瀉肝湯(龍膽草、澤瀉、木通、柴胡、生地黃)加減治療。
?、陉幪摶鹜椭我宰剃幗祷痧B(yǎng)心安神選用朱砂安神丸(黃連、朱砂、生地黃、當(dāng)歸、甘草等)加減治療。
③心脾兩虛型治以健脾養(yǎng)心選用歸脾湯(黨參、黃芪、白術(shù)、酸棗仁、當(dāng)歸、遠志等)加減治療。
④肝氣郁結(jié)型治以疏肝理氣解郁選用柴胡疏肝散(柴胡、桔梗、赤芍、川芎、香附、陳皮等)加減治療。
?、萏得孕母[型治以滌痰瀉火開竅選用滾痰丸(大黃、黃芩、礞石等)加減治療醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
中醫(yī)藥治療精神分裂癥有其優(yōu)點也有不足。優(yōu)點是不良反應(yīng)小、適應(yīng)證廣、依從性好、復(fù)發(fā)率低。中藥沒有氯丙嗪等典型抗精神疾病藥物的錐體外系不良反應(yīng)、猝死、遲發(fā)性運動障礙、認(rèn)知功能損害以及對心、肝、腎主要臟器的不良影響;也沒有非典型抗精神病藥物氯氮平的粒細胞減少、流涎、肥胖、低血壓、糖代謝異常、過度鎮(zhèn)靜的不良反應(yīng)以及利培酮的泌乳素升高導(dǎo)致女人月經(jīng)失調(diào)、男性性功能減退、骨密度降低的副作用;對老年和兒童患者更為適宜。
對伴有軀體疾病不適于使用抗精神疾病藥物的患者是惟一的選擇。不足之處是見效慢急性期部分患者服藥有困難。實踐證明中西醫(yī)結(jié)合治療可以揚各自之長、避各自主短、提高整體療效。大量的臨床資料也表明中西醫(yī)結(jié)合的臨床療效好于單純中藥和單純西藥特別是在單純西藥或單純中藥治療的劑量和用藥時間都已到位的情況下療效仍不滿意時。中醫(yī)對精神分裂癥的治療同其他疾病一樣強調(diào)整體觀。
在中西醫(yī)結(jié)合的全程治療中不同的病期用不同的方式。例如在疾病的急性期以西醫(yī)為主中醫(yī)為輔;在疾病的鞏固治療期中西醫(yī)并舉;在維持治療期以中醫(yī)為主西醫(yī)為輔配合心理治療和康復(fù)措施。單方、驗方及非藥物療法價格低廉、取材容易、使用方便對個別病例的療效較好。
遺憾的是其規(guī)律尚未被掌握還不能廣泛推廣使用。此外中醫(yī)藥在緩解抗精神疾病藥物治療精神分裂癥過程中發(fā)生的錐體外系不良反應(yīng)、粒細胞減少、月經(jīng)不調(diào)、口干、便秘、流涎、失眠等不良反應(yīng)是西藥所不及的;在治療精神分裂癥患者出現(xiàn)的自主神經(jīng)功能紊亂、頭暈、頭痛、閉經(jīng)、焦慮、抑郁、記憶力減退等癥狀上也有獨到之處。因此同其他疾病一樣中藥在精神分裂癥的治療上大有用武之地潛力巨大。