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1.采用較小的有效劑量以獲得可能有的療效而使不良反應(yīng)最小,如有效而不滿意,可逐步增加劑量以獲得最佳療效。
2.為了有效地防止靶器官損害,要求每天24小時內(nèi)血壓穩(wěn)定于目標范圍內(nèi),如此可以防止從夜間較低血壓到清晨血壓突然升高而致猝死、卒中或心臟病發(fā)作。要達到此目的,最好使用一天一次給藥而有持續(xù)24小時作用的藥物。其標志之一是降壓谷峰比值>50%,此類藥物還可增加治療的依從性。
3.為使降壓效果增大而不增加不良反應(yīng),用低劑量單藥治療療效不滿意的可以采用兩種或多種降壓藥物聯(lián)合治療。事實上,2級以上高血壓為達到目標血壓常需降壓藥聯(lián)合治療。
當前常用于降壓的藥物主要有以下5類,即醫(yī)學教育網(wǎng)|收集整理利尿藥、β阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制(ACEI)、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(ARB)、鈣拮抗劑。