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吞氣癥的臨床特點

2011-01-14 20:18  來源:醫(yī)學教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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  起病緩慢,病程長,呈持續(xù)性或反復發(fā)作。消化道癥狀多,可伴有神經官能癥的癥狀和特點!

  1.癔球癥 自覺喉部不適,脹滿、受壓或堵塞。多見于絕經期婦女,多由精神因素和強迫觀念,經常作吞咽動作以求緩解癥狀。但在進食時并無癥狀,亦無吞咽困難!

  2.心理性嘔吐 又稱神經性嘔吐。多在進食后不久突然嘔吐,無明顯惡心、嘔吐并不費力。嘔吐量不多,也不影響食欲和食量,常在嘔吐后即可進食。醫(yī)學,教育網(wǎng) 搜集整理故多無明顯的營養(yǎng)障礙。該癥的發(fā)病可伴有癔病色彩,如易受暗示、突然發(fā)作、夸張拙作,間歇期完全正常。嘔吐也可能有條件反射因素,如某些印象不良的食物、藥物、氣味等,甚至某些特定的情景,均可以引起嘔吐。 

  3.神經性噯氣(吞氣癥) 又反復發(fā)作的連續(xù)性噯氣,企圖通過噯氣來緩解自覺的胃腸充氣所導致的腹部飽脹和不適,實際上是由于不自覺地反復吞入大量空氣才導致噯氣不盡。此癥有癔病色彩,多在有旁人在場時才發(fā)作,很少獨自一人而噯氣不止!

  4.神經性厭食 一種以厭食、嚴重的體重減輕和閉經為主的表現(xiàn),無器質性病變,多有家庭、社交方面的壓力。多為青春期女性,對進食和肥胖帶有病態(tài)心理,拒食常是出于企圖節(jié)制飲食以保持體態(tài)美觀的動機。多數(shù)自覺良好、活潑敏捷,對自己的身體狀況處之泰然?砂橛虚]經、低血壓、心動過緩、體溫過低、饑餓感消失,嚴重時可呈惡病質。 

  5.腸易激綜合癥 可分3型:①結腸運動障礙型:典型表現(xiàn)為腹痛或腹部不適,排便頻率改變,糞便堅硬、稀軟或水樣,伴有排便急迫、排便未盡或牌匾費力,腹脹、腸鳴、排氣多。②分泌功能障礙型:腹痛不明顯,但有經常和間歇性腹瀉,糞便呈糊狀、含大量黏液,如禁食腹瀉便可停止。③混合型:便秘和腹瀉不規(guī)則地間歇交替出現(xiàn),一般情況良好,體重不減輕,可伴有上腹部不適、飽脹、噯氣、惡心等,常有心悸、氣短、胸悶、面紅、手足多汗、多尿等癥狀。

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