膿胸檢查診斷:
檢查:
1.血液化驗白細胞計數(shù)增高,中性粒細胞比例增多,核左移,可見中毒顆粒,慢性期有貧血,血紅蛋白和白蛋白降低。
2.胸腔穿刺液化驗早期滲出液,醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理繼而膿性,部分有臭味,白細胞計數(shù)達(10~15)×109/L,以中性粒細胞為主;蛋白質(zhì)含量>3g/dl,葡萄糖<20mg/dl,涂片染色鏡檢可找到致病菌,進行培養(yǎng)可確定致病菌,藥敏試驗用于指導治療。
3.胸部X線檢查早期X線同一般胸腔積液征或包裹性胸腔積液相像,合并有支氣管-胸膜瘺時有氣液平。慢性期胸膜粘連,患側(cè)胸容積縮小,肋間隙變窄,縱隔移位等。
4.肺功能檢查慢性期為限制性通氣功能障礙,肺活量減低。
5.痰色檢查疑有支氣管-胸膜瘺時,可于胸腔內(nèi)注入1%亞甲藍2~5ml后觀察咳出痰之顏色,以助診斷。
診斷:根據(jù)癥狀、體征、X線表現(xiàn),特別是胸穿結(jié)果,均能明確診斷。
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