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血尿定義是什么?如何分類?

2025-07-13 17:54 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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血尿是指尿液中紅細(xì)胞的數(shù)量異常增多,肉眼或顯微鏡下可見。根據(jù)尿液中紅細(xì)胞的數(shù)量和觀察方式的不同,血尿可以分為肉眼血尿和鏡下血尿兩種類型。
1. 肉眼血尿:當(dāng)尿液中紅細(xì)胞數(shù)量較多時,可以直接通過肉眼觀察到尿色變紅、洗肉水樣或帶有血塊。這種情況下的血尿稱為肉眼血尿。
2. 鏡下血尿:如果尿液顏色正?;蛘咻p微變化,但經(jīng)過顯微鏡檢查后發(fā)現(xiàn)每高倍視野下紅細(xì)胞數(shù)量超過3個,則被定義為鏡下血尿。

此外,根據(jù)血尿來源的不同,還可以將血尿分為腎小球性血尿和非腎小球性血尿:
1. 腎小球性血尿:主要是由于腎臟的濾過屏障損傷導(dǎo)致大量紅細(xì)胞通過受損部位進(jìn)入尿液中。常見于各種原發(fā)性和繼發(fā)性的腎小球疾病,如急性腎炎、慢性腎炎等。
2. 非腎小球性血尿:指除腎小球以外其他泌尿系統(tǒng)部位(包括腎間質(zhì)、輸尿管、膀胱和尿道)出血引起的血尿。這類血尿可能與結(jié)石、感染、腫瘤或者外傷等因素有關(guān)。

在臨床診斷中,醫(yī)生會結(jié)合患者的癥狀、體征以及相關(guān)檢查結(jié)果來判斷血尿的具體類型及其原因,并制定相應(yīng)的治療方案。

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