嘔血，臨床上稱為“咯血”或“嘔血”，通常是指從胃腸道上部（包括食管、胃和十二指腸）出血后經(jīng)口腔排出。它可以由多種消化道疾病引起，具體原因如下：
1. 消化性潰瘍：這是最常見的原因之一，包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍。當(dāng)潰瘍侵蝕到血管時，可以導(dǎo)致出血。
2. 食管靜脈曲張：常見于肝硬化患者，由于門脈高壓使得食管下段或胃底的靜脈發(fā)生擴(kuò)張、扭曲，一旦破裂可引起大量嘔血。
3. 急性胃黏膜病變：如應(yīng)激性潰瘍、急性胃炎等，在某些情況下（例如嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷、大手術(shù)后）可能導(dǎo)致胃黏膜損傷而出血。
4. 胃癌或十二指腸癌：腫瘤侵犯血管時也可引起出血，表現(xiàn)為嘔血或者黑便。
5. 食管裂孔疝：當(dāng)部分胃通過食管裂孔進(jìn)入胸腔時，可能會造成胃底和食管下端的黏膜受損而出血。
6. 藥物因素：長期使用非甾體抗炎藥（如阿司匹林、布洛芬）等可能損傷胃黏膜，引起出血。
7. 其他較少見的原因還包括：消化道血管畸形、感染性心內(nèi)膜炎導(dǎo)致的栓塞、血液病等。

如果出現(xiàn)嘔血癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行診斷和治療。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況采取相應(yīng)的檢查手段（如胃鏡檢查）以明確病因，并給予針對性的治療措施。