治療肺栓塞的首選藥物一般是抗凝血藥物。在臨床上，常用的抗凝血藥物包括低分子肝素、普通肝素和口服的直接口服抗凝藥（如利伐沙班、阿哌沙班等）。這些藥物能夠有效防止血栓進一步擴大，并預防新的血栓形成。對于急性肺栓塞患者，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇合適的抗凝治療方案。

在開始治療時，通常會選擇低分子肝素或普通肝素進行初始治療，因為它們起效快，可以迅速控制病情。之后可能會轉(zhuǎn)為口服的直接口服抗凝藥或華法林等長期維持治療，以減少血栓復發(fā)的風險。

需要注意的是，在使用這些藥物的過程中需要密切監(jiān)測患者的反應和可能出現(xiàn)的副作用，并根據(jù)實際情況調(diào)整治療方案。在一些特殊情況下，如果患者對上述藥物不耐受或者存在禁忌癥，則可能需要考慮溶栓治療或其他替代療法。但溶栓治療風險較大，通常只用于嚴重病例或抗凝治療無效的情況下。

總之，在選擇具體藥物時應由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者的病情、身體狀況及個人差異來決定最佳的治療方案。