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缺血性腦卒中的常見治療手段有哪些?

2025-07-03 08:05 來源:正保醫(yī)學教育網(wǎng)
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缺血性腦卒中是由于大腦血管阻塞導致腦部血液供應不足,從而引發(fā)的一系列神經(jīng)功能障礙。對于缺血性腦卒中的治療,主要目標是在盡可能短的時間內(nèi)恢復腦部的血液循環(huán),減少腦組織損傷,并預防并發(fā)癥的發(fā)生。常見的治療方法包括:
1. 溶栓治療:這是急性期最有效的治療方法之一,通過使用溶栓藥物(如重組組織型纖溶酶原激活劑rt-PA)來溶解堵塞血管內(nèi)的血栓,以盡快恢復血液流動。但這種治療需要在發(fā)病后的一定時間窗內(nèi)進行,通常為4.5小時內(nèi)。
2. 機械取栓:對于大血管閉塞導致的嚴重缺血性腦卒中患者,如果錯過了溶栓的最佳時機或溶栓效果不佳時,可以考慮采用導管技術(shù)直接從堵塞部位取出血栓。這種方法的時間窗口相對較長,有時可延長至發(fā)病后6-24小時。
3. 抗凝治療:使用抗凝藥物(如肝素、華法林等)預防新的血栓形成或已有血栓的擴展,適用于不適合溶栓或者機械取栓的情況。
4. 血管擴張劑和腦保護劑的應用:一些藥物可以幫助改善微循環(huán),減輕腦水腫,并對受損神經(jīng)細胞提供一定的保護作用。但這類治療的效果尚需更多臨床研究證實。
5. 高血壓管理:控制高血壓是預防缺血性腦卒中復發(fā)的重要措施之一,在急性期也需要合理調(diào)整血壓水平以避免加重病情。
6. 康復訓練:包括物理療法、作業(yè)療法和言語療法等,旨在幫助患者恢復肢體功能、日常生活能力和社交能力??祻椭委煈M早開始,并根據(jù)個體情況制定個性化方案。

以上這些方法可能單獨使用或聯(lián)合應用,具體選擇需結(jié)合患者的實際情況及醫(yī)生的專業(yè)判斷來決定。

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