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低血鈣為何引發(fā)神經肌肉興奮性增高?

2025-06-02 15:56 來源:正保醫(yī)學教育網(wǎng)
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低血鈣,即血液中鈣離子濃度降低,可以導致神經肌肉的興奮性增高。這是因為鈣離子在神經傳導和肌肉收縮過程中發(fā)揮著重要作用。正常情況下,細胞外液中的高鈣離子濃度有助于維持神經纖維膜電位的穩(wěn)定性,從而抑制過度興奮。

當血鈣水平下降時,細胞外液中鈣離子的濃度減少,這會降低神經纖維膜對刺激的閾值,使得神經纖維更容易去極化,即更易產生動作電位。結果是神經肌肉系統(tǒng)變得更為敏感和容易興奮,輕微的刺激就能引發(fā)強烈的反應。

具體來說,在低血鈣情況下:
1. 神經末梢釋放遞質增多:低血鈣可使神經末梢處電壓門控性鈣通道開放增加,導致更多鈣離子內流,從而促進神經遞質(如乙酰膽堿)的釋放。
2. 肌肉細胞對刺激反應增強:同樣地,在肌肉細胞中,鈣離子對于觸發(fā)肌纖維收縮至關重要。低血鈣時,肌肉細胞內的鈣離子濃度調節(jié)失衡,可能導致肌肉過度敏感和不自主收縮。

因此,低血鈣可以引起神經肌肉興奮性增高,并可能出現(xiàn)手足抽搐、肌肉痙攣等癥狀。臨床上通過補充鈣劑等措施來糾正低血鈣狀態(tài),從而緩解這些癥狀。

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