判斷新生兒黃疸的嚴(yán)重程度主要依據(jù)血清膽紅素水平和臨床表現(xiàn)。一般來說，可以參考以下幾個方面：
1. 血清總膽紅素（TBil）值：這是評估新生兒黃疸最直接的方法。通常情況下，出生24小時內(nèi)的嬰兒如果出現(xiàn)黃疸，需要立即關(guān)注；出生后2-3天內(nèi)血清膽紅素水平超過5mg/dl，或每天上升速度大于5mg/dl，則認為是病理性黃疸，需要進一步檢查和治療。
2. 黃疸出現(xiàn)時間和消退時間：生理性黃疸一般在出生后第2-3天開始顯現(xiàn)，約1周左右自然消失。如果黃疸出現(xiàn)在出生后的24小時內(nèi)，或者持續(xù)時間超過2周（足月兒）或3周（早產(chǎn)兒），則可能是病理性黃疸。
3. 黃疸分布：黃疸先從面部開始，逐漸向下蔓延至軀干、四肢。如果僅限于面部和頸部，可能為輕度；若波及胸部，則為中度；當(dāng)腹部、大腿乃至手足心均出現(xiàn)黃色時，表明病情較重。
4. 伴隨癥狀：新生兒除了皮膚黃染外，還有無其他異常表現(xiàn)如嗜睡、拒食、嘔吐、腹瀉等。這些都可能是黃疸較為嚴(yán)重的表現(xiàn)之一。
5. 膽紅素腦病風(fēng)險評估：如果血清未結(jié)合膽紅素水平過高（通常超過20mg/dl），可能會導(dǎo)致膽紅素腦病，這是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，需緊急處理。

對于新生兒黃疸的管理，建議密切監(jiān)測嬰兒的皮膚顏色變化及血清膽紅素濃度，并根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的干預(yù)措施。如果發(fā)現(xiàn)寶寶有上述任何一項嚴(yán)重指征時，應(yīng)立即就醫(yī)咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見并接受必要的治療。