兒童急性腎衰竭的主要臨床表現(xiàn)包括以下幾個方面：
1. 尿量變化：尿量減少是急性腎衰竭最常見的早期癥狀之一，但也有少數(shù)患兒可能出現(xiàn)多尿現(xiàn)象。尿量的突然改變需要引起注意。
2. 水腫：由于腎臟排泄水分和鈉鹽的能力下降，導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留，可出現(xiàn)眼瞼、面部或下肢等部位的水腫。
3. 血壓升高：急性腎衰竭時，因水鈉滯留及腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活等因素作用，部分患兒會出現(xiàn)高血壓。
4. 食欲減退與惡心嘔吐：由于代謝產(chǎn)物蓄積，特別是尿毒癥毒素水平增高，可引起消化道癥狀如食欲不振、惡心甚至嘔吐等。
5. 疲乏無力：隨著病情進展，患者可能會感到疲勞、乏力等癥狀，這與貧血以及電解質(zhì)紊亂有關(guān)。
6. 其他非特異性表現(xiàn)：發(fā)熱、腹痛、關(guān)節(jié)疼痛等也可能是急性腎衰竭的伴隨癥狀之一。

值得注意的是，并非所有患兒都會表現(xiàn)出上述全部特征，具體臨床表現(xiàn)可能因個體差異而有所不同。因此，在診斷過程中需要結(jié)合病史、體格檢查及輔助檢查結(jié)果綜合判斷。