狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的一種常見并發(fā)癥，其主要病理改變涉及腎臟的不同部分。具體來說，它可以影響到腎小球、腎小管、間質和血管等結構。
1. 腎小球損傷：這是狼瘡性腎炎最顯著的特征之一，表現(xiàn)為腎小球炎癥反應，可見免疫復合物沉積在腎小球基底膜或系膜區(qū)。根據(jù)病理表現(xiàn)的不同，可以分為不同的類型，如輕微異常、系膜增生型、局灶節(jié)段增殖型、彌漫增殖型和膜性狼瘡腎炎等。
2. 腎小管-間質損害：隨著疾病進展，可能會出現(xiàn)腎小管萎縮及間質纖維化的情況。此外，還可能觀察到炎癥細胞浸潤的現(xiàn)象。
3. 血管病變：包括動脈內皮損傷、血管壁炎癥以及血栓形成等現(xiàn)象，這些都可能導致腎臟灌注不足和功能障礙。
4. 其他變化：如上皮下電子致密物沉積、足突融合等超微結構改變也可能出現(xiàn)在部分病例中。

了解狼瘡性腎炎的病理特征對于診斷和治療具有重要意義。臨床上通常需要結合患者的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查結果以及腎臟組織活檢來確定具體的病理類型，從而制定合理的治療方案。