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隱匿性腎小球腎炎的檢查化驗是內(nèi)科主治醫(yī)師考試大綱要求熟練掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!
(1)無癥狀血尿:顯微鏡下可見持續(xù)性腎小球源性血尿和(或)反復(fù)肉眼血尿,每100ml尿液中有0.5ml血或紅細(xì)胞多于5×109/L呈持續(xù)性或反復(fù)發(fā)作。部分患者感染發(fā)熱或劇烈運動后出現(xiàn)一過性肉眼血尿,并于短時間內(nèi)迅速消失。有時尿常規(guī)、血常規(guī)、腎功能、血尿酸、血糖等檢查正常。腎小球源性尿紅細(xì)胞形態(tài)常發(fā)生異常的改變,相差顯微鏡下可見多種變形紅細(xì)胞(如草莓狀、荷葉狀等)。
(2)無癥狀蛋白尿:尿常規(guī)蛋白呈陽性,尿中白細(xì)胞、紅細(xì)胞均呈陰性。24h尿蛋白定量通常為2g以下,以白蛋白為主。尿沉渣正常,腎功能正常,血液生化檢查多無異常所見。血常規(guī)、血沉、血小板,出凝血時間無異常。尿細(xì)菌培養(yǎng)陰性,尿結(jié)核菌及細(xì)胞學(xué)檢查陰性。肝腎功能(包括肌酐清除率、尿比重及濃縮試驗)正常。血抗鏈“O”、類風(fēng)濕因子、抗核抗體、冷球蛋白陰性,補體正常。部分IgA腎病患者血IgA水平增高,其他免疫球蛋白正常。
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