APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網APP下載
微 信
醫(yī)學教育網微信公號

官方微信med66_weisheng

搜索|
您的位置:醫(yī)學教育網 > 內科主治醫(yī)師考試 > 輔導精華 > 正文

發(fā)紺的分類-內科主治醫(yī)師輔導

2015-07-19 16:19 醫(yī)學教育網
|

發(fā)紺的分類是內科主治醫(yī)師輔導的一部分內容,醫(yī)學教育網搜集整理相關內容,希望對考生有所幫助。

1、中心性發(fā)紺:中心型發(fā)紺的原因為SaO2下降或出現(xiàn)異常血紅蛋白衍化物,發(fā)紺特點為全身性,皮膚溫暖,除四肢和末梢部位外,粘膜也可以見到發(fā)紺。SaO2下降的主要原因為肺部病變和動靜脈分流。

又可分為兩種:

1)心性混血性發(fā)紺:主要見于有右→左分流的先心病如法洛四聯(lián)癥(肺動脈狹窄,室缺,主動脈騎跨,右室肥厚),其發(fā)紺產生是靜脈血未經肺氧合即經異常通道分流混入體循環(huán)動脈血中。另外還見于左心衰竭、艾生曼格(Eisenmenger)綜合征等。

2)肺性發(fā)紺:見于各種嚴重呼吸系疾病,如呼吸道阻塞、肺炎、阻塞性肺氣腫、彌漫性肺間質纖維化和大量胸腔積液、氣胸等。其發(fā)生機制是肺活量降低,肺泡通氣減少、肺通氣/血流比例失調與彌散功能障礙,使肺氧合作用不足;

2、周圍型發(fā)紺:特點是發(fā)紺見于肢體末梢與下垂部位(如肢端、耳垂、鼻尖)、,可以無口唇和口腔粘膜青紫。皮溫低,經按摩、加溫可消失。主要見于周圍循環(huán)障礙,分為缺血性發(fā)紺和淤血性發(fā)紺,缺血性發(fā)紺主要為肢體動脈供血不足,而淤血性發(fā)紺則是肢體靜脈回流障礙。

1) 淤血性發(fā)紺:(體循環(huán)淤血)見于右心衰竭、心包積液、縮窄性心包炎、周圍靜脈病變(深靜脈血栓靜脈炎、腔靜脈阻塞、下肢靜脈曲張)等,

2) 缺血性發(fā)紺:動脈供血不足:見于左心衰竭、嚴重休克,或周圍動脈病變、血栓閉塞性脈管炎、雷諾病、肢端發(fā)紺癥、嚴重受寒等。

3)混合性發(fā)紺:上述兩類發(fā)紺并存,見于全心衰竭。

題庫小程序

距2024年內科主治考試還有

編輯推薦
免費資料

免費領取

網校內部資料包

立即領取
考試輔導
直播課
【回放】相關專業(yè)知識—心血管系統(tǒng)得分要點
相關專業(yè)知識—心血管系統(tǒng)得分要點

直播時間:已結束

主講老師:賈老師

直播介紹:相關專業(yè)知識心血管系統(tǒng)內容復習方向、考點講解及得分技巧

回到頂部
折疊