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嘔血的常見病因及出血部位

2019-01-04 16:59 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了嘔血的常見病因及出血部位如下,希望對各位考生備考復(fù)習內(nèi)科主治醫(yī)師考試有所幫助。

1.消化系統(tǒng)疾病

(1)食管疾?。悍戳餍允彻苎?、食管憩室炎、食管癌、食管異物、食管賁門黏膜撕裂綜合征、食管損傷等。

(2)胃及十二指腸疾?。合詽儭⒓毙悦訝€出血性胃炎、胃癌、胃泌素瘤、橫徑動脈綜合征、平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、淋巴瘤、息肉、胃扭轉(zhuǎn)、 憩室炎、結(jié)核、克羅恩病等。

(3)門脈高壓引起的食管胃底靜脈曲張破裂或門脈高壓性胃病出血。

2.上消化道鄰近器官或組織的疾病

膽道結(jié)石、膽道蛔蟲、膽囊癌、膽管癌及壺腹癌出血均可引起大量血液流入十二指腸導(dǎo)致嘔血。急、慢性胰腺炎;胰腺癌并膿腫破潰;主動脈瘤破入食管、胃或十二指腸、縱隔腫瘤破入食管等。

3.全身性疾病

(1)血液系統(tǒng)疾?。貉“鍦p少性紫癜、過敏性紫癜、白血病、血友病、霍奇金病、遺傳性毛細血管擴張癥、彌散性血管內(nèi)凝血及其他凝血機制障礙等。

(2)感染性疾病:流行性出血熱、鉤端螺旋體病、登革熱、急性重型肝炎、敗血癥等。

(3)結(jié)締組織?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、結(jié)節(jié)性多動脈炎累及上消化道。

(4)其他:尿毒癥、肺源性心臟病、呼吸功能衰竭等。

嘔血以消化性潰瘍最為常見,其次為食管或胃底靜脈曲張破裂,再次為急性糜爛性出血性胃炎和胃癌。

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