關于“內科主治醫(yī)師考點:慢性粒細胞的治療”的內容,有很多考生都很關注,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網為大家整理如下:
1.分子靶向治療 首選甲磺酸伊馬替尼,為第一代酪氨酸激酶抑制劑(TKI)。
2.化學治療
(1)羥基脲:周期特異性抑制DNA合成,起效快,但維持時間短。
(2)α-干擾素(INF-α):起效慢。
3.異基因造血干細胞移植:目前根治慢粒最有效的方法。
45歲以下病人有HLA相合同胞供髓者慢性期緩解后盡早進行。加速期、急變期或第二次緩解期療效差。
題目演練:
1.慢性粒細胞白血病治療首選
A.羥基脲
B.α-干擾素
C.伊馬替尼
D.阿糖胞苷
E.環(huán)孢素
【正確答案】C
【答案解析】羥基脲:周期特異性抑制DNA合成,起效快,但維持時間短,目前僅用于白細胞比較高時,降低白細胞用。目前治療慢性粒細胞白血病首選甲磺酸伊馬替尼,為第一代酪氨酸激酶抑制劑(TKI)。慢性期400mg/d、加速期600mg/d、急變期600~800mg/d。
2.關于慢性粒細胞白血病骨髓移植治療錯誤的是
A.適用于45歲以下患者
B.第二次緩解期療效好
C.年輕患者療效好
D.加速期、急變期療效差
E.慢性期緩解后療效好
【正確答案】B
【答案解析】45歲以下病人骨髓移植慢性期緩解后盡早進行,療效最好。加速期、急變期或第二次緩解期療效差。年輕者療效佳。
3.使慢性粒細胞白血病達到血液學緩解的首選藥物是
A.白消安
B.羥基脲
C.靛玉紅
D.α-干擾素
E.環(huán)磷酰胺
【正確答案】B
【答案解析】慢性粒細胞白血病的治療中對白細胞淤滯癥的緊急處理是白細胞單采并用羥基脲。
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