內(nèi)科考點:腎組織活檢的適應(yīng)證
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為了明確診斷、指導(dǎo)治療或判斷預(yù)后,而又無腎穿刺禁忌證時,內(nèi)科各原發(fā)性、繼發(fā)性及遺傳性腎實質(zhì)疾病(尤其是彌漫性病變)皆可穿刺
如果出血傾向、高血壓、泌尿系感染、腹水、心衰、貧血及低血容量能被糾正,腎穿刺仍能進(jìn)行
慢性腎衰竭,尤其終末期尿毒癥時,腎臟活檢對診斷及治療并無幫助,卻常發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥,應(yīng)作為禁忌證。
適應(yīng)證:
1.急進(jìn)性腎炎
2.腎炎2-3個月無好轉(zhuǎn)
3.腎病綜合征
4.無癥狀血尿:臨床診斷不清
5.無癥狀蛋白尿:>1g/L,診斷不清
6.繼發(fā)或遺傳性腎病
7.急性腎損傷
8.移植腎
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