關(guān)于“結(jié)核性胸膜炎的診斷和治療-內(nèi)科主治醫(yī)師考試”的內(nèi)容，有很多考生都很關(guān)注，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

診斷與鑒別診斷

結(jié)核性胸膜炎的確診需要胸腔積液或胸膜活檢標(biāo)本中找到結(jié)核桿菌，或胸膜活檢有典型結(jié)核性肉芽腫改變；然而根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)，以及胸腔積液中ADA或干擾素－γ水平增高，臨床上也可以診斷結(jié)核性胸膜炎。須與細(xì)菌性肺炎、類肺炎性胸腔積液以及惡性胸腔積液進(jìn)行鑒別。

治療

1.一般治療 休息、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。

2.抗結(jié)核治療方案同肺結(jié)核。

3.為防止胸膜粘連，應(yīng)當(dāng)積極穿刺抽液，每周2～3次。對(duì)結(jié)核中毒癥狀重、多發(fā)漿膜腔積液患者，可酌情使用糖皮質(zhì)激素。

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