2022年內(nèi)科主治醫(yī)師《基礎知識》試題(一)!正確率低于50%!
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基礎知識試題(一)
1.Mirizzi綜合征引起梗阻性黃疸的結石嵌頓部位是
A.膽總管下段
B.肝總管
C.肝內(nèi)膽管
D.膽囊管
E.右肝管
2.關于眩暈,敘述錯誤的是
A.是一種運動幻覺
B.主要病因是前庭系統(tǒng)疾病
C.感到周圍環(huán)境在運動或自身有旋轉(zhuǎn)感
D.是行走時不穩(wěn)、失去平衡控制的感覺
E.是一種特異性癥狀
A.彌漫性腎小球硬化
B.結節(jié)性腎小球硬化
C.滲出性腎小球病變
D.系膜細胞增生
E.基膜增厚呈釘突樣改變
4.患者,女性,30歲,檢查出含鐵量下降,那么正常的含鐵量應為
A.35~40mg/kg
B.35~45mg/kg
C.40~45mg/kg
D.40~50mg/kg
E.50~55mg/kg
5.MS患者出現(xiàn)復視最常見的病因是
A.周圍性眼肌麻痹
B.核性眼肌麻痹
C.核間性眼肌麻痹
D.中樞性眼肌麻痹
E.視網(wǎng)膜病變
6.叢集性頭痛的特點不包括
A.單側(cè)
B.疼痛程度劇烈
C.好發(fā)于女性
D.頭痛可伴有結膜充血、瞳孔縮小等
E.沒有先兆
7.早期食管癌是指
A.病變小于1cm,僅累及黏膜層
B.病變小于2cm,僅累及黏膜層
C.病變小于2cm,僅累及黏膜層和黏膜下層,無轉(zhuǎn)移
D.病變小于3cm,僅累及黏膜層,無轉(zhuǎn)移
E.病變小于3cm,僅累及黏膜層和黏膜下層,無轉(zhuǎn)移
8.對血管升壓素分泌最敏感的因素是
A.循環(huán)血容量減少
B.血漿晶體滲透壓升高
C.血漿膠體滲透壓升高
D.動脈血壓降低
E.疼痛刺激
9.健康人正常日間與夜間的尿量比值為
A.3∶2
B.4∶1
C.2∶1
D.5∶4
E.2∶3
10.視神經(jīng)脊髓炎屬于
A.病毒性炎癥
B.細菌性炎癥
C.脊髓變性疾病
D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病
E.視神經(jīng)及脊髓的變性疾病
11.甲肝病程中傳染性最強的時期是
A.潛伏期
B.慢性期
C.黃疸期
D.恢復期
E.黃疸前期
答案及解析(一)
1.【正確答案】 D
【答案解析】 Mirizzi綜合征多指由于膽囊頸部或膽囊管結石嵌頓和(或)其他良性疾病壓迫或炎癥波及引起肝總管或膽總管不同程度梗阻,導致膽管炎、梗阻性黃疸為特征的一系列的癥候群,它實際上是膽石癥的一種并發(fā)癥,而不是一個獨立的疾病。
2.【正確答案】 D
【答案解析】 眩暈是因機體對空間定位障礙而產(chǎn)生的一種動性或位置性錯覺。
真性眩暈是由眼、本體覺或前庭系統(tǒng)疾病引起的,有明顯的外物或自身旋轉(zhuǎn)感。
眩暈可分為前庭性眩暈和非前庭性眩暈;前庭性眩暈多見。
行走不穩(wěn)、失去平衡感是共濟失調(diào)表現(xiàn)。
3.【正確答案】 B
【答案解析】 糖尿病腎病具有特異性的腎臟病理變化為后期腎小球局部結節(jié)性腎小球硬化。
4.【正確答案】 A
【答案解析】 正常成年人體內(nèi)含鐵量男性為50~55mg/kg,女性為35~40mg/kg。
5.【正確答案】 C
【答案解析】 MS眼球震顫多為水平性或水平加旋轉(zhuǎn),復視約占1/3。病變侵犯內(nèi)側(cè)縱束引起核間性眼肌麻痹,侵犯腦橋旁正中網(wǎng)狀結構(PPRF)導致一個半綜合征;其他腦神經(jīng)受累少見,如中樞性或周圍性面癱,耳聾、耳鳴、眩暈、咬肌力弱、構音障礙和吞咽困難等。
6.【正確答案】 C
【答案解析】 叢集性頭痛男性多見。頭痛特點為一連串密集性發(fā)作,如連續(xù)每天發(fā)作,大多持續(xù)4~8周。常在夜間突然發(fā)作,疼痛起于一側(cè)眼及眼周,擴散于同側(cè)眼,顳、前頭部,有時甚至整半個頭,疼痛性質(zhì)為較劇烈的跳痛或鉆痛,發(fā)作時伴結膜充血、流淚、流涕、鼻充血,大約20%的患者出現(xiàn)頭痛側(cè)Horner綜合征,可能為圍繞頸內(nèi)動脈顱外段的交感神經(jīng)叢受累所致。
7.【正確答案】 E
【答案解析】 早期食管癌病灶局限于黏膜層和黏膜下淺層,不伴淋巴結轉(zhuǎn)移。
8.【正確答案】 B
【答案解析】 影響抗利尿激素分泌最敏感的因素是血漿晶體滲透壓,比如因為大量的出汗、嘔吐、腹瀉或者使用了某些利尿劑,導致血漿的晶體滲透壓升高,就可以刺激抗利尿激素分泌增多。
9.【正確答案】 C
【答案解析】 白天尿量占全天2/3,夜尿量1/3。
10.【正確答案】 D
【答案解析】 視神經(jīng)脊髓炎是一種獨特的中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性脫髓鞘疾病,主要累及視神經(jīng)和脊髓,導致嚴重的神經(jīng)功能損害。
11.【正確答案】 E
【答案解析】 甲肝的病程分為潛伏期、黃疸前期、黃疸期和恢復期。在尚未出現(xiàn)癥狀的潛伏末期和表現(xiàn)為高熱、明顯厭食的黃疸前期,患者的糞便中已大量排出病毒,這才是傳染性最強的時候。
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