關于“脊柱的檢查-2022年內科主治醫(yī)師考試”的內容，有很多考生都很關注，醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下：

注意異常彎曲、活動度、壓痛和叩擊痛。

（一）彎曲度

患者直立，從側面觀察四個生理彎曲，患者站立位或坐位，從后面觀察脊柱有無側彎。

（二）活動度

讓患者做前屈、后伸、側彎、旋轉等動作。

（三）壓痛和叩擊痛

1.脊柱壓痛的檢査 囑患者取端坐位，身體稍向前傾。檢查者以右手拇指自上而下逐個按壓脊椎棘突及椎旁肌肉，某一部位有壓痛，則以第7頸椎棘突為骨性標志，計數(shù)病變椎體位置。正常情況下脊椎棘突及椎旁肌肉均無壓痛。

2.脊柱叩擊痛的檢査

（1）直接叩擊法:檢查者用手指或叩診錘直接叩擊各椎體的棘突，用于檢查胸椎與腰椎。

（2）間接叩擊法:囑患者取坐位，檢查者將左手掌面置于患者頭頂部，右手半握拳用小魚際肌部位叩擊左手背，了解患者脊柱有無疼痛。

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