流行性乙型腦炎的病理改變及臨床表現是什么？有很多內科主治醫(yī)師考生都比較關注，為了幫助大家了解，醫(yī)學教育網為大家整理如下：

1.病理改變：乙腦病毒為變質性炎。基本病理改變?yōu)椋?/p>

（1）血管內皮細胞損害：形成血管套，病變最輕的部位是脊髓。

（2）神經細胞變性壞死，形成大小不等的篩狀軟化灶。

（3）形成膠質結節(jié)

2.臨床表現：典型病程分4個階段：

（1）初期：急性起病，高熱，伴有頭痛、惡心、嘔吐，可有頸項強直。

（2）極期：腦炎的癥狀+高熱、抽搐和呼吸衰竭。查體有腦膜刺激征及其他病理征陽性表現。

（3）恢復期：體溫下降，意識轉清，但有些失語、面癱、四肢強直等神經系統(tǒng)損傷表現需經過半年以上時間的治療才可能恢復。

（4）后遺癥期：少數經過半年積極治療仍然留有神經系統(tǒng)癥狀。

根據病情輕重，乙腦可分為4型：

（1）輕型：患者意識清，有不同程度的嗜睡，體溫可以升高，多在數天內恢復，根據血清學表現而確診。

（2）普通型：有不同程度的意識障礙，有體溫升高和短期抽搐表現，病程7～10天，無后遺癥。

（3）重型：體溫40℃以上持續(xù)發(fā)熱，神志喪失，持續(xù)或反復抽搐，出現病理反射和中樞性呼吸衰竭。病程超過2周，恢復期有神經系統(tǒng)癥狀，部分患者有后遺癥。

（4）暴發(fā)型：體溫驟升，持續(xù)不退，反復或持續(xù)痙攣發(fā)作，出現深昏迷，瞳孔反射遲鈍，呼吸衰竭和腦疝表現，搶救不及時則死亡，存活者常留有后遺癥。

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